保险人接到被保险人的索赔申请后,有权聘请专业技术人员参与调查、处理。发生本保险责任范围内的事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表对索赔方不得作出任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿。
从我国现行《保险法》的规定来看,财产保险合同属于补偿性合同,适用损失补偿原则。而人身保险合同,包括人寿保险、意外伤害保险和健康保险等保险业务,属于定额保险合同,不适用损失补偿原则。
医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
医药费。实际发生或必然发生的医疗费用,凭发票或鉴定结论确定。伤残赔偿金: 城镇标准 18606元×20年×30%=111636元,农村标准 6232元×20年×30%=37392元。精神抚慰金 15000元—24000元。
在遭遇医疗事故后,如果购买了保险的,这也属于意外伤害,是可以要求保险公司给予保险费的,行为人应及时索要。备齐所需单证,准备医疗分割单,进行事故调查。
构成医疗事故的主观要件是医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失。医疗事故的构成要件:医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;患者存在人身损害后果。
可以向卫生局反映,也可以直接向法院起诉。不过要注意,当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门不予受理;卫生行政部门已经受理的,应当终止处理。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。也就是说,如果发生医疗纠纷的地点如果是一个市辖区的,那么就是在该区的医学会负责医疗事故鉴定工作。
在法律适用方面。审理一般医疗损害赔偿案件主要适用《侵权责任法》的有关规定;而审理医疗事故损害赔偿案件则要适用《医疗事故处理条例》及配套的的法规文件。在医疗鉴定方面。医疗事故损害赔偿案件一律需要医疗事故技术鉴定。在损害赔偿方面等等。
医疗卫生机构是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式,此外,还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等,共同构成了我国的医疗机构。