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医疗责任事故的认定要根据给患者造成的人身损害程度，若是造成患者死亡或重度残疾的，为一级医疗事故。认定为医疗事故后，由医疗机构来承担赔偿责任，按照法律规定计算赔偿数额。医疗机构就医疗行为与损害结果之间必须有直接的因果关系，才能认定为医疗事故。
患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内,有进行尸体冻存条件的,可以延达至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。
根据我国医疗事故处理办法以及相关法律法规的规定，一级医疗事故，指的是造成了患者死亡又或者是重度残疾的医疗事故，以下情况属于一级医疗事故：（1）患者死亡；（2）患者的重要器官已经缺失又或者是功能完全丧失，并且其他器官不能代偿，患者存在着特殊医疗依赖，并且生活完全不能自理，比如植物人状态、极重度智能障碍、临床判定不能恢复的昏迷等。
鉴定是否为医疗事故，要看是否满足以下要件：1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4．患者存在人身损害后果；5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。
医疗事故认定情况如下：1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4、患者存在人身损害后果。
主要由医学会负责医疗事故鉴定工作。根据医疗事故处理条例的规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
医疗事故有四个等级，分别为：1.一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；2.二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；3.三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；4.四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
1、医疗过错鉴定的申请医患双方均可申请医疗过错鉴定，但是在《侵权责任法》实施后，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。2、鉴定材料的质证患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料；医疗机构也可以提出证据证明医疗机构无过错。3、鉴定前的听证鉴定机构决定受理后，在鉴定前会组织医患双方听证会，由医患双方提交材料陈述各自意见。4、鉴定材料的补充鉴定机构在鉴定过程中，如果认为双方所提交的材料有所遗漏的，可以通知法院要求医患双方提交鉴定所需要的补充材料。
1、病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。2、病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。3、医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后一年之内提出，逾期不予受理;但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出申请。4、对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。5、对市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向省医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。6、省医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民法院起诉。
医疗事故的鉴定程序如下：首先由双方当事人报卫生行政部门或共同协商向医学会申请鉴定，随后医学会应当及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门，经卫生行政部门审核，对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论，应当及时送达双方当事人；由双方当事人共同委托的，直接送达双方当事人。
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