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责任认定书下来后医药费责任方出。依据交管部门出具的事故责任认定书，看事故责任是怎划分的。一般伤者的医药费由负事故主要或全部责任的责任方出，如果伤者全责，那么对方就不需要付医药费；如果双方都有责任，那么肇事方只能垫付他责任范围内的医药费；如果肇事者全责，则肇事者作为责任方应对伤者医药费进行赔偿。
想要推翻交通事故责任认定书可以通过以下途径：1、自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请；2、过了复核申请期限，或对复核结果仍不服，可以向法院提起诉讼，要求对交通事故认定书重新认定。
不能复议的，因为交通事故责任认定书不属于行政行为，但可以申请复核。当事人对道路交通事故认定或者出具道路交通事故证明有异议的，可以自道路交通事故认定书或者道路交通事故证明送达之日起三日内提出书面复核申请。
根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条规定，公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。（一）因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；（二）因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任；（三）各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。一方当事人故意造成道路交通事故的，他方无责任。
撞人后没现场，交警出具责任认定书。道路交通事故责任认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故的当事人有无违章行为，以及对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系进行定性、定量评断时所形成的文书材料。
交通事故认定书应该包含的内容：1、道路交通事故当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况；2、道路交通事故发生经过；3、道路交通事故证据及事故形成原因的分析；4、当事人导致道路交通事故的过错及责任或者意外原因。
交通事故过错责任认定标准：根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条规定，公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的程度，确定当事人的责任。（一）因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；（二）因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任；（三）各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。一方当事人故意造成道路交通事故的，他方无责任。
交通事故无法认定的，法院应当适用公平责任原则，就当事人所提供的证据来认定事故的责任和损失。机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故责任认定书一般在交通事故发生后的十日内出具，但如果需要检验的，时间会加长。根据我国道路交通安全法的相关规定，公安机关交通管理部门应当自现场调查之日起十日内制作交通事故责任认定书，并将交通事故责任认定书送达当事人。
三方交通事故责任这么认定：1、因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；2、因两方或者两方以上当事人的过错发生交通事故的，根据其行为对事故发生的作用，分别承担主要责任、同等责任和次要责任；3、各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。
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