精选解答
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医疗纠纷民事责任的构成要件为：（一）必须有损害事实。损害事实是指某种行为致使受害人财产权或人身权受到损害，造成财产或非财产减损失客观事实。既包括物质上的损失，也包括精神上的损失。（二）必须有违法行为或技术上的失误。违法行为包括作为和不作为两种形式。作为是指行为人积极地实施了法律或规章制度禁止的行为。不作为是指行为人消极地不实施法律或规章制度要求必须实施的行为。（三）损害事实与违法行为之间必须有因果关系。因果关系是确定医疗纠纷民事责任的必要条件之一，如果医生的违法行为与病员的损害事实之间没有因果关系，那么，不管其他条件是否具备，医生和医院都不承担责任。（四）必须有过错。在医疗纠纷中，医务人员的过错只有过失一种形式，因为故意造成病人损害后果的，就构成刑法里的故意伤害或故意杀人罪，不再属于医疗纠纷的范畴。医疗纠纷中的过失，也包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种。
发生重大医疗过失导致患者死亡的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
具有行政鉴定的性质，其结论除了处理医疗事故赔偿外，尚可作为卫生行政部门对医疗机构及其医务人员进行行政处罚的依据。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。
医院医疗纠纷处理流程主要包括以下几个阶段：一、投诉与报告当患者或其家属对医疗服务产生异议时，可向医院医务部门投诉。医务部门接到投诉后，应立即进行调查，了解情况，并报告医院负责人。二、院内调解医务部门组织相关人员进行调解，尽量在院内解决纠纷。如果调解成功，双方签订调解协议书，医患双方签字盖章。三、第三方调解如果院内调解无法达成一致，可向卫生行政部门申请第三方行政调解。第三方调解机构对纠纷进行调解，促使双方达成一致意见。四、司法鉴定与诉讼如果调解仍然无法解决纠纷，可申请司法鉴定，鉴定是否存在医疗事故及事故等级。根据司法鉴定结果，患者或家属可选择是否提起诉讼。五、法院审理与判决如果患者或家属选择诉讼，案件将进入法院审理阶段。法院根据事实和证据，依法作出判决。六、执行与赔偿双方根据法院判决结果，进行赔偿款的支付。如果一方不服判决，可依法提起上诉。
重大医疗纠纷管辖地点的规定如下：1、医疗事故纠纷管辖地一般是由被告住所地人民法院管辖。2、若是被告人住所地与实际住地不同时，则由经常居住地人民法院管辖。3、如果是重大影响的医疗纠纷民事诉讼案件，由本辖区中级人民法院管辖。
医疗损害纠纷适用谁主张谁举证的原则1、在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程。2、对于医疗产品损害以外的医疗损害赔偿纠纷案件，患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。医疗机构是否履行了向患者一方说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况的义务，由医疗机构承担举证责任。3、发生医疗损害，患者能够证明医疗机构有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(3)伪造、篡改或者销毁病历资料。4、医疗产品损害赔偿纠纷案件，由患者一方对产品缺陷、损害结果、因果关系承担举证责任。
专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：（一）完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（二）主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（三）次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（四）轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
如何做医疗过错的鉴定如下:1.受理。医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日起规定期限内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料。2.组成鉴定组。医鉴办在召开鉴定会前规定期限之前，通知双方当事人或其委托人从专家库中随机抽取专家鉴定组成员。3.组织鉴定。医鉴办在召开鉴定会前规定期限内通知医、患、鉴定专家三方。任何一方当事人的无故缺席、自行退席或拒绝参加鉴定，不影响鉴定的进行。
医疗事故责任主要有四种形式：（1）完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成（2）主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用（3）次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（4）轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
发生了医疗纠纷医生应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。
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