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因意外住院社保报销吗

2024.04.24 劳动纠纷 12167人浏览举报

律师回答

1.一般的意外受伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害。
2.医保报销比例范围：门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》; 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

报告编号：NO.20240424*****

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意外受伤住院医保报销吗

一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

王鑫律师 2019.07.30 14324人看过
社保能报销住院报销多少

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的，若就医住院住的是三级医院，从起付标准到3万元之间的花费，可获得85%的补偿；3万元到4万元的费用可报销九成；高于4万元到最高支付限额部分的费用，可报销的比例是95%。

袁超律师 2019.02.27 17747人看过
职工社保住院报销比例

一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

钱国明律师 2019.04.03 12054人看过
社保满一年住院报销吗

缴纳了医疗保险后，缴纳的次月就可以进行住院报销。只要是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都可以报销。

何子豪律师 2024.01.19 490人看过
深圳社保在外地住院是否可以报销

应当办转诊手续，再用深圳的医疗保险进行报销。参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

张燕鹏律师 2019.06.04 3830人看过
深圳社保住院报销比例是多少

深圳社保住院报销比例是：一级医院起付线400元，报销比例90%;二级医院起付线800元，报销比例85%;三级医院起付线1600元，报销比例80%。

张燕鹏律师 2019.03.05 9747人看过
人工流产住院社保结算后可报销么

人工流产报销，两部分可报，一部分是填生育手工报销单走医保部分，两种情况：有生育险，住院时提交社保卡或蓝本，预交住院押金，待出院结算时，属于医保托收的费用，由医保直接托收，个人只需要支付个人需要支付的费用，人工流产一般只报销手术的费用。

张学成律师 2019.04.22 2117人看过
深圳二档社保住院报销比例

一、深圳二档社保住院报销比例：1、二档医保是住院医保。2、每年门诊可以报销1000元。3、住院的话，基本可以报销70%-80%，在办住院手续前出示社保和填上去，出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。二、根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定：第三十二条：基本医疗保险参保人按以下规定就医的，享受医疗保险待遇：(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医，经结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医；门诊大病在市内定点医疗机构就医；住院在选定社康中心的结算医院就医。(四)符合本办法规定的其他就医情形。

袁超律师 2019.05.20 63994人看过
酒后意外报销吗

酒后意外不报销，交通事故、工伤事故、自杀、酗酒受伤，医保都不能报销。有责任方的，由责任方赔偿。自担责任的，自理。不论是商业保险还是社会类保险，这种情况一般来讲都不能报销。

李键键律师 2019.04.20 4859人看过