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医保断保多久不能报销

2024.04.24 劳动纠纷 7978人浏览举报
律师回答
保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,正常情况下,在办理正常缴费手续后,第二个月(即次月)起才可以享受正常的医保待遇。此外,如果连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
报告编号:NO.20240424*****

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  • 医保不能报销的范围有哪些

    主要有:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

    袁超律师 2019.01.09 4039人看过
  • 医保不能报销的范围是什么

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

    袁超律师 2018.12.24 2436人看过
  • 医保不能报销的药有哪些

    基本医疗保险不可报销的药物:(一)主要起营养滋补作用的药品;(二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(五)血液制品、蛋白类制品等药物。

    袁超律师 2019.01.02 11046人看过
  • 医保报销时限是多久

    一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。

    王瑞涛律师 2019.08.12 237人看过
  • 社保断保新政策

    现在很多地区,是不让补缴养老保险的,有的地区可以补缴养老保险,但需要征收万分之二的滞纳金,如果下岗失业人员已经断缴十几年,大家可以想想滞纳金就要几万元,在补缴养老保险最少都在10万元以上。

    袁超律师 2019.04.09 1685人看过
  • 断保后会有什么影响

    社保如果中断了,会影响到养老保险和医疗保险的。其中对医疗保险影响:按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。退休后,依然能享受保障至终身。

    袁超律师 2019.06.06 7714人看过
  • 哪些医保能报销,哪些不能报

    药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    袁超律师 2019.04.22 8259人看过
  • 医保断缴允许补缴吗

    医保断缴允许补缴。办理转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的,基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行,原则上待遇享受等待期由不超过6个月降低为不超过3个月。参保人员连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人参保状态变化且未中断的,按规定正常享受待遇。如参保人员不符合连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险情形,由职工医保切换为居民医保的,且中断缴费3个月(含)以内的,原则上可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。由居民医保切换为以灵活就业人员身份参加职工医保的,可设置不超过3个月的待遇享受等待期,在待遇享受等待期内,如仍在居民医保待遇生效期内的,享受居民医保待遇。

    袁超律师 2023.08.15 135人看过
  • 医保断缴可以补缴吗

    不一定可以补缴,应根据地区政策判断。各地区的规定不同,有的地区规定必须补缴,有的地区规定可以补缴,也有的地区规定不到退休时间不准补缴,是否需要补缴,应当遵照你所在地区的规定。中断缴费超过3个月的,造成的后果除了中断期间医保待遇无法享受外,最大的影响就是重新办理参保缴费手续,需在连续参保缴费3个月后才能恢复医保待遇,这3个月也就是我们说的等待期,中断期间和等待期内发生的医疗费,都不列入医保报销。

    袁超律师 2023.10.13 207人看过

张燕鹏

河北邢广习律师事务所

张燕鹏律师,专职律师擅长劳动纠纷

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