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医保断缴允许补缴吗

2023.08.15 劳动纠纷 136人浏览举报

律师回答

医保断缴允许补缴。
办理转移接续的职工医保参保人员，在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的，可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。
中断缴费3个月以上的，基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行，原则上待遇享受等待期由不超过6个月降低为不超过3个月。
参保人员连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的，因就业等个人参保状态变化且未中断的，按规定正常享受待遇。
如参保人员不符合连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险情形，由职工医保切换为居民医保的，且中断缴费3个月（含）以内的，原则上可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。
由居民医保切换为以灵活就业人员身份参加职工医保的，可设置不超过3个月的待遇享受等待期，在待遇享受等待期内，如仍在居民医保待遇生效期内的，享受居民医保待遇。
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法律依据: 《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》第十一条，办理转移接续的职工医保参保人员，在转移接续前中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的，基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行，原则上待遇享受等待期不超过6个月。; 参保人员已连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险的，因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的，且中断缴费3个月（含）以内的，可按转入地规定办理基本医疗保险费补缴手续，补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可在转入地按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受。中断缴费3个月以上的，基本医疗保险待遇按各统筹地区规定执行，原则上待遇享受等待期不超过6个月。

报告编号：NO.20230815*****

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