城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
法律依据:
1、《医疗保险条例全文》2、《浙江省医疗保险条例》
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一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京医保报销比例情况进行说明:1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。等等。
每个省市和地区关于新生儿医保报销的比例规定是不一样的,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也是不一样的。如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。
门诊报销比例:选择在一级医院就诊,报销比例为55%,每年免赔额为100元,每年最高可报销3000元。选择在二、三级医院就诊,报销比例为50%,每年免赔额为550元,每年最高可报销3000元。
参保人员门诊急诊报销的起付标准为:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。住院(的起付标准为:一级医疗机构50元,二级医疗机构1...
每个省市和地区关于新生儿医保报销的比例规定是不一样的,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也是不一样的。如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。
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