医疗纠纷维权：精细取证与多管齐下策略助患者获赔超70万

医疗纠纷案件往往错综复杂，既涉及到患者的切身利益和健康安危，又涉及到专业的医学知识和法律规定。面对这类案件，专业律师的作用尤为关键。练正雄律师专注于医疗纠纷领域多年，凭借其深厚的法学功底和丰富的实践经验，成功处理了多起疑难典型案件。下面为大家分享他办理的两起医疗纠纷案件。 在患者诉厦门市某医院医疗损害责任纠纷案中，患者2023年因肠梗阻在被告医院手术，术中输尿管被损伤，后续经历多次手术仍遗留严重后遗症，身体和生活受到极大影响。患者与医院协商赔偿无果后，委托练正雄律师全权代理。 案件初始，练律师首先指导患者完整封存、复印全套住院病历，包括5次住院病案、手术记录、CT影像、检查报告等，同时收集全部医疗费票据、交通费、鉴定费票据，并调取患者户籍、被扶养人身份材料。之后，他对照相关规范逐页梳理病历，撰写《医疗过错陈述书》，精准锁定医方术前风险评估缺失、术中未保护输尿管、知情告知不充分三大核心过错。核算全部法定损失后，向法院提交立案材料并申请医疗损害司法鉴定。 在司法鉴定推进阶段，法院摇号选定福建某司法鉴定所，2024年11月组织医患听证会。练律师现场当庭陈述患方全部过错观点，提交病历、影像、损害照片佐证。最终，2025年1月司法鉴定所出具正式《司法鉴定意见书》，认定医方诊疗存在过错，过错为主要原因，损害参与度60%-70%，还明确了伤残等级和三期评定。 在案件争议焦点方面，对于患者自身多次手术复杂粘连能否免除医院主要责任，练律师依据鉴定意见和相关规范，阐述医院未落实预防措施应承担主责，法院予以采信。对于多处伤残、长期误工、被扶养人生活费是否应当全额支持的问题，练律师依据相关规定，结合患者实际损害进行论证，确保诉求合法有据。 调解阶段，练律师清晰区分“医疗费”与“人身损害赔偿”两大板块，拆分谈判。最终，患者无需继续漫长庭审、二审程序，快速拿到38万元赔偿款用于家庭生活、子女抚养及后续康复，医院也一次性了结纠纷，降低诉讼与舆情风险，实现案结事了。 在高危患者择期手术术前评估缺失致死案中，患者因泌尿系统结石分两次入院手术，二次手术时因医院未落实麻醉医师术前复查心电图的建议、未开展心脏功能专项评估，导致患者术中突发状况，经抢救无效死亡。 这起案件办理难点众多。司法鉴定流程前置障碍大，医疗机构初期主张死亡原因为肺栓塞，与尸检心源性死亡结论冲突，案件需分两次委托鉴定，拉长了办案周期。因果关系认定对抗激烈，医疗机构反复强调患者自身基础重病为致死核心原因。知情告知瑕疵举证难度大，需依托麻醉术前访视单书面建议反向佐证医疗机构未完整履行知情告知义务。 针对这些难点，练正雄律师采取了一系列有效的办案策略。他固定诊疗过错客观证据，调取麻醉术前访视记录中“复查心电图”书面诊疗建议，结合患者多重高危基础病、两次手术间隔2个月的客观事实，论证医疗机构术前评估流程违反国家诊疗规范。庭审中充分运用司法鉴定意见支撑诉求，重点引用鉴定文书中“择期手术术前评估规范”“合并多种慢病高危人群需重新完善心脏相关检查”专业意见，锁定医疗机构过错的客观性。围绕医疗机构明知需复查心电图却拒不落实的不作为过错，争取鉴定责任区间上限，最终法院认定医疗机构承担30%赔偿责任，对应赔付各项物质损失40万元。同时，练律师还完整举证全部损失项目，确保患者家属的合理支出均得到法院认定支持。 练正雄律师是福建建达（厦门）律师事务所合伙人，兼任厦门市翔安区劳动人事仲裁委员会兼职仲裁员。他2016年获批执业，毕业于兰州大学，法学理论功底深厚。多年来专注深耕刑事辩护和医疗纠纷两大核心领域，办案风格严谨审慎，善于拆解案件事实、精准锁定争议焦点，兼顾法理适用与情理权衡，全方位保障当事人合法权益。如果您在医疗纠纷或刑事辩护方面有需求，练正雄律师将为您提供精细化、高品质的专业法律服务。