医疗调解｜心脏介入手术意外致死，律师专业代理获34.8万调解赔偿

一、案件背景：介入手术引死亡纠纷 患者卞某某因胸痛胸闷入住某某大学附属医院，被诊断患有冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种疾病。其后，医院为其进行了两次CAG+PTCA术，然而第二次手术中患者突发意识丧失，经抢救无效死亡。家属王某某先尝试与医院协商解决，医院却认为卞某某的死亡系自身疾病导致，与医疗行为无关，仅同意支付2万元人道主义补偿。王某某无奈之下，慕名前往江苏徐州，委托擅长代理医疗纠纷的李云利律师代理起诉。 二、受托办案：梳理核心争议要点 李云利律师接手案件后，立即投入到紧张的工作中。他仔细阅卷，对病历资料展开深入研究。在这个过程中，他逐步梳理出了证据链条，并归纳出了案件的核心争议焦点，即医院在本次医疗过程中是否存在过错，以及该过错与患者死亡后果之间是否存在因果关系。 三、核心代理观点分层呈现 （一）告知义务履行缺失 李云利律师指出，医院存在未尽告知义务的过错。院方未以书面形式充分告知患者二次手术面临的风险增加，这使得患者及其家属在不知情的情况下承担了更高的手术风险。 （二）术前准备与病情观察不足 术前医院疏于观察，没有动态观察患者病情变化，未正确判断患者病情状况。例如超声诊断报告单显示节段性室壁运动异常，提示心肌梗死造成室壁反常运动，而血清超敏心肌肌钙蛋白I测定值显著高于参考范围，这些都表明患者病情严重，但医院并未给予足够重视。 （三）抗凝药物使用不规范 在治疗过程中，医院使用抗凝药物不规范，这可能影响了患者的治疗效果，甚至对患者的生命安全构成威胁。 （四）病历书写瑕疵严重 病历作为医疗过程的重要记录，具有关键价值。然而，本案中病历书写存在大量瑕疵，这不仅反映出医院管理的不规范，也可能影响对医疗行为的准确评估。 四、办案推进：鉴定调解获理想结果 李云利律师凭借专业的分析和严谨的论证，使得陕西军大法医司法鉴定所鉴定组基本采纳了他的代理意见，鉴定医方对卞某某死亡承担次要责任。但李云利律师认为医方应在鉴定意见承担次要责任的基础上增加责任比例，于是按50%的赔偿比例提出诉请。在开庭审理过程中，面对李云利律师的有力代理，医方同意调解解决。最终，法院采纳医方承担次要责任的鉴定意见，按30%的赔偿比例调解结案，医方赔偿患方各项损失34.8万元。 五、案件价值升华 这起案件的成功处理，不仅为患者家属争取到了合理的赔偿，维护了他们的合法权益，也为规范医疗行为起到了积极的推动作用。在医疗纠纷的解决中，专业律师的介入至关重要。他们能够凭借专业知识，准确分析医疗过程中的过错，为患者家属提供有力的法律支持。同时，也促使医疗机构提高风险意识，加强医疗管理，规范医疗行为，从而保障患者的医疗安全，改善医疗环境。 六、主办律师简介 李云利，双硕士，江苏彭城律师事务所执业律师，同时拥有执业医师、执业药师、专利代理师、经济师等专业资格。他毕业于潍坊医学院，获临床医学学士、法医学硕士学位，后又取得中国矿业大学工商管理硕士学位。李云利律师曾在省级医院从事医生工作多年，擅长从医院病历中找出医疗过错，代理大量医疗纠纷案件，从事临床医学、法医学（医疗损害）相关工作30余年，实战经验丰富。读研期间，他深入研究涉及死亡医疗损害鉴定，撰写毕业论文《医疗损害死亡的法医学鉴定研究-以江苏省为例》。他综合掌握临床医学、法医学、药学和法学四类有关知识，长期深耕医疗损害鉴定理论与实务，擅长疑难、复杂尤其涉及死亡的医疗纠纷、人身损害的调解和诉讼。