厦门练正雄律师代理骨科延误诊疗医疗纠纷成功帮当事人获赔

当事人因高处坠落导致全身多发骨折，在外院完成首次手术后转入本地某医疗机构定期复诊，复诊过程中门诊医师未针对其肩周活动受限症状完善针对性影像学检查，长期按术后常规康复方案处置，数月后症状持续加重，经上级医院复查确诊为肩袖完全损伤，只能通过二次手术修复。当事人与医疗机构就责任划分及赔偿金额协商数月未达成一致，遂委托福建建达（厦门）律师事务所练正雄律师处理本次纠纷。
2023年下半年，当事人在高处作业时不慎坠落，造成四肢多处闭合性骨折，第一时间在外地完成骨折内固定手术，术后遵医嘱返回厦门居家康复，期间多次前往案涉医疗机构骨科门诊复诊，每次主诉均提及肩关节活动时存在明显疼痛感、活动范围受限，接诊医师仅行常规体格检查，未开具肩关节磁共振检查单，仅给出加强日常锻炼的康复建议。连续复诊近半年后，当事人肩关节活动能力持续下降，甚至无法自主完成抬臂动作，前往另一家三甲医院检查后确诊肩袖重度撕裂，错过了保守治疗的最佳窗口，只能接受肩袖修复二次手术。术后当事人梳理所有复诊病历资料，认为案涉医疗机构存在漏诊过错，但无法明确区分原发坠落伤情与后续漏诊造成的扩大损失边界，自行协商阶段双方各执一词，未能达成一致调解方案。
练正雄律师介入后首先梳理出本案三个核心法律卡点：第一，患者本身高处坠落伤情复杂，肩袖损伤是否属于首次坠落导致的原发损伤，还是术后康复期间新产生的损伤，直接关系到过错责任的基础认定；第二，后续二次手术产生的医疗费、误工周期、护理成本等损失，哪些属于原发骨折伤情的正常治疗支出，哪些属于延误诊疗导致的扩大损失，边界模糊难以直接界定；第三，医疗损害责任纠纷的司法鉴定环节，如何针对性提交病历质证意见，避免司法鉴定机构将全部损伤后果均归责于原始外伤，直接影响过错参与度的最终认定。
练正雄律师结合自身多年医疗纠纷办案经验，确立了“先固定诊疗瑕疵，再精准划清责任边界”的代理思路。第一，第一时间将当事人保存的全部复诊病历、缴费记录、历次检查影像片逐一整理，形成时间线清晰的就诊痕迹台账，明确标注每一次当事人告知肩周不适的记录、接诊医师未开对应检查的时间节点；第二，针对肩袖损伤的形成时间，检索了骨科领域多发骨折术后肩袖损伤诊断的相关临床规范，结合患者首次手术的术前影像资料，确认首次就诊的术前报告中未提及肩袖损伤的明确记录，固定了漏诊事实的核心依据；第三，向司法鉴定机构提交详尽的专业质证意见，明确区分原始外伤的常规治疗周期、康复方案，与漏诊后二次手术产生的额外治疗支出差异，协助鉴定机构客观评价医方的诊疗过错。最终司法鉴定意见书认定，案涉医疗机构在患者多次主诉肩周不适的情况下未及时完善针对性影像学检查，存在延误诊疗的过错，该过错与患者肩袖损伤未及时干预最终需二次手术的后果存在因果关系，判定过错参与度约30%。
练正雄律师后续又针对鉴定结论核算赔偿明细，剔除了当事人原发骨折治疗阶段的相关费用，仅就延误诊疗导致的二次手术医疗费、额外误工损失、新增护理费、交通费、对应的伤残相关赔偿及精神损害抚慰金等项目逐一梳理计算，形成完整的索赔清单与法律依据，同步与医方的合规部门展开多轮平和沟通，全程兼顾法理适用与情理权衡，避免不必要的程序空转。
最终医患双方在参考司法鉴定结论的基础上达成一致调解意见，医疗机构按照责任比例向当事人支付对应的各项赔偿款项，涵盖练正雄律师核算的全部合理损失范畴，当事人无需承担二次诉讼的时间成本，相关赔偿款项在调解协议签署后约定的周期内全部履行到位，当事人的合法权益得到切实保障。
医疗纠纷的核心矛盾往往集中在事实边界的厘清，正所谓“医疗维权的核心从来不是泛化追责，而是在科学范畴内锚定责任的精准边界”，医患双方的权益都需要在客观事实与法律规则的框架内得到平等保障。普通患者在就诊过程中要注意留存所有病历、缴费凭证及影像资料，一旦出现诊疗争议，优先梳理完整就诊时间线，必要时委托熟悉医疗行业规则的专业法律人士介入，在兼顾医学规律与法律规定的前提下主张合理诉求，避免自行盲目维权耗费不必要的时间精力。