深度剖析两起医疗纠纷案例：律师精准出击为患者维权获赔偿

在医疗纠纷中，患者往往处于弱势地位。我们通过两个真实案例，来看看专业律师如何运用法律知识帮助患者维护合法权益。
这两个案例都涉及到医疗过错与责任认定的法律要点。简单来说，医疗过错就是医疗机构或医护人员在诊疗过程中没有按照相关规范操作，导致患者受到损害。而责任认定就是确定医疗机构在这个损害中应该承担多大的责任。
在患者诉厦门市某医院医疗损害责任纠纷案中，练正雄律师发现医院存在诸多过错。比如术前评估严重不足，明知患者多次腹部手术、输尿管既往粘连松解史，却未预判输尿管损伤风险，也未术前留置输尿管导管标识保护；手术操作违反诊疗规范，分离致密粘连时未先游离保护输尿管，直接造成输尿管离断，还擅自增加手术且未提前充分告知；病历存在瑕疵，隐瞒关键内容。
律师运用专业法律知识，对照《结直肠手术输尿管损伤预防规范》《医疗损害司法鉴定指南》逐页梳理病历，撰写《医疗过错陈述书》，锁定医方的核心过错。在司法鉴定推进阶段，律师现场当庭陈述患方全部过错观点，提交病历、影像、损害照片佐证。最终司法鉴定结论认定医方过错为主要原因，损害参与度60%-70%。
在这个案件中，律师做了大量细致的工作。首先是证据固定与立案准备阶段，指导患者完整封存、复印全套住院病历，收集全部医疗费票据、交通费、鉴定费票据，调取患者户籍、被扶养人身份材料。然后梳理病历，明确医方过错，核算法定损失，向法院提交立案材料并申请医疗损害司法鉴定。
在司法鉴定阶段，积极参与听证会，为患方争取有利的鉴定结论。进入调解阶段，律师清晰区分“医疗费”与“人身损害赔偿”两大板块，拆分谈判。既保障患者医药费全额处理，又争取到38万元伤残、误工等补偿。最终患者无需继续漫长庭审、二审程序，快速拿到赔偿款，医院也一次性了结纠纷，实现案结事了。
另一个高危患者择期手术术前评估缺失致死案中，涉及到高危患者择期手术术前评估缺失与因果关系认定的法律要点。也就是对于有多种基础疾病的高危患者进行择期手术时，医院必须进行全面的术前评估，否则因此导致患者受损，医院要承担相应责任，同时要确定医院的过错与患者损害之间的因果关系及责任比例。
律师在处理这个案件时，先面临司法鉴定流程前置障碍，医疗机构初期主张死亡原因为肺栓塞，与尸检心源性死亡结论完全冲突，案件需分两次委托鉴定，拉长了办案周期。还有因果关系认定对抗激烈，医疗机构反复以患者术前无心脏不适症状为由，主张自身基础重病为致死核心原因，压低过错责任比例；知情告知瑕疵举证难度大，需依托麻醉术前访视单书面建议反向佐证医疗机构未完整履行知情告知义务。
律师采取了一系列策略：固定诊疗过错客观证据，调取麻醉术前访视记录中“复查心电图”书面诊疗建议，结合患者多重高危基础病、两次手术间隔2个月的客观事实，论证医疗机构术前评估流程违反国家诊疗规范；充分运用司法鉴定意见支撑诉求，庭审重点引用鉴定文书中专业意见，锁定医疗机构过错的客观性；争取鉴定责任区间上限，围绕医疗机构不作为过错，向法院申请按鉴定区间上限30%划分赔偿责任；完整举证全部损失项目，整理提交各类合理支出凭证。最终法院酌定医疗机构承担30%赔偿责任，对应赔付各项物质损失40万元。
这两个案件，在练正雄律师的专业处理下，患者都获得了应有的赔偿。练正雄律师是福建建达（厦门）律师事务所的合伙人，也是厦门市翔安区劳动人事仲裁委员会兼职仲裁员。他2016年获批执业，专注深耕刑事辩护、医疗纠纷两大核心专业赛道，法学理论功底深厚，执业阅历丰富。在医疗纠纷领域，他成功办结各类疑难典型案件，非常精通医疗过错司法鉴定等相关规则，善于为患者争取合法权益。如果你在厦门遇到医疗纠纷或刑事相关问题，不妨寻求练正雄律师的专业帮助。