两起医疗纠纷案例揭秘：过错认定、责任划分及律师维权策略

在医疗纠纷领域，患者和家属往往面临诸多困境，不知如何维护自身权益。下面我们通过两个真实案例，来详细了解其中涉及的法律知识要点，以及练正雄律师是如何运用这些知识为当事人解决问题的。 法律要点一：医疗过错与损害因果关系认定 简单来说，就是要判断医院的诊疗行为是否有过错，以及这个过错与患者的损害后果之间有没有直接联系。在患者诉厦门市某医院医疗损害责任纠纷案中，患者因肠梗阻手术导致输尿管损伤，后续经历多次修复手术。练正雄律师对照《结直肠手术输尿管损伤预防规范》《医疗损害司法鉴定指南》逐页梳理病历，发现医院存在术前风险评估缺失、术中未保护输尿管、知情告知不充分等问题。这些问题就是医院的诊疗过错，而这些过错与患者输尿管损伤、肠瘘等损害后果存在直接因果关系。 在办理这个案件时，练正雄律师指导患者完整封存、复印全套住院病历，收集各类票据和相关身份材料。然后撰写《医疗过错陈述书》，锁定医方核心过错。在司法鉴定推进阶段，法院摇号选定鉴定所后，律师在听证会上现场当庭陈述患方全部过错观点，并提交病历、影像、损害照片佐证。最终，鉴定所出具意见认定医方过错为主要原因，损害参与度60%-70%。 法律要点二：术前评估规范与责任划分 对于有多种基础疾病的患者进行择期手术时，医院必须按照规范进行术前评估。在高危患者择期手术术前评估缺失致死案中，患者有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等多项高危因素，麻醉医师要求复查心电图，但医院未落实，也未开展心脏功能专项评估，直接导致患者手术中死亡。 练正雄律师在办理此案时，固定诊疗过错客观证据，调取麻醉术前访视记录中“复查心电图”书面诊疗建议，结合患者多重高危基础病、两次手术间隔2个月的客观事实，论证医疗机构术前评估流程违反国家诊疗规范。庭审中充分运用司法鉴定意见支撑诉求，锁定医疗机构过错的客观性。围绕医疗机构明知需复查心电图却拒不落实的不作为过错，争取按鉴定责任区间上限30%划分赔偿责任。 在患者诉厦门市某医院医疗损害责任纠纷案中，律师完整固定全部病历等证据，提前梳理医疗过错书面意见，为司法鉴定奠定基础。全程跟进鉴定听证，促成鉴定机构出具对患方有利的结论。调解阶段清晰区分赔偿板块，最终患者快速拿到38万元赔偿款，医院也一次性了结纠纷。在高危患者择期手术术前评估缺失致死案中，律师争取到法院按30%责任划分赔偿责任，患者家属获得40万元的物质损失赔偿。 练正雄律师系中国民主同盟盟员，毕业于兰州大学，法学理论功底深厚。他是福建建达（厦门）律师事务所的合伙人，兼任厦门市翔安区劳动人事仲裁委员会兼职仲裁员。执业以来，他专注深耕刑事辩护、医疗纠纷两大核心专业赛道，在医疗纠纷领域成功办结多类疑难典型案件，刑事辩护方面也成绩斐然。他秉持严谨审慎的办案风格，能为当事人提供精细化、高品质的专业法律服务。