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佛山居民医保报销

2022.12.01 劳动纠纷 2239人浏览举报
律师回答
佛山办理医保的市民,住院买药都可以申请医保报销,这是市民的一项基本权益。市民需要携带收据原件、住院费用结算单和出院诊断证明等材料去社会保险基金管理局申请办理。

报销材料

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
法律依据
《佛山市人民政府办公室关于印发佛山市基本医疗保险管理办法的通知》第三十七条、第四十九条、第六十九条
报告编号:NO.20221201*****

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  • 佛山医保报销政策

    纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

    张燕鹏律师 2019.07.25 3865人看过
  • 居民医保怎么报销

    根据我国相关法律的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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    年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为:社区、一级医院基金对在职职工可报销92%,对退休职工可报销93.6%;二级医院基金对在职职工可报销89%,对退休职工可报销91.2%。

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    城镇居民医疗保险是不含生育保险的所以生孩子是不能报销的。只有在单位缴纳了职工生育保险满一年生孩子才能报销。且生育还是要符合国家计划生育政策规定,不符合规定是不能报销生育费用。

    袁超律师 2019.06.10 8644人看过
  • 居民医保报销比例怎么计算

    居民医保报销比例如下:1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

    何子豪律师 2024.01.19 100人看过
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    学生、儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。

    袁超律师 2019.04.03 4887人看过
  • 西安居民医保报销比例

    城镇普通居民医保对象:西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%,最高报销限额500元。最高报销额为14万,除去起付线外,三级医院报销55%,二级75%,一级及以下85%。

    袁超律师 2019.05.31 11278人看过

袁超

北京市东元(沧州)律师事务所

袁超律师,专职律师擅长劳动纠纷

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