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婚前隐瞒重大疾病，离婚时彩礼是否退还需视情况而定。首先，根据《民法典》第一千零五十三条规定，一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。请求撤销婚姻的，应当自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内提出。若婚姻被撤销，按照相关司法解释，当事人请求返还按照习俗给付的彩礼的，如果查明属于以下情形，人民法院应当予以支持：双方未办理结婚登记手续；双方办理结婚登记手续但确未共同生活；婚前给付并导致给付人生活困难。适用前款第二项、第三项的规定，应当以双方离婚为条件。在这种情况下，彩礼有可能退还。若只是隐瞒重大疾病但婚姻未被撤销，彩礼是否退还需综合考虑双方共同生活时间、彩礼数额、是否因给付彩礼导致给付人生活困难等因素来判断，不能一概而论。
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