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重疾险理赔遭拒,律师法律援助讨回 25 万理赔金

2026.04.10医疗纠纷4人浏览

重疾险理赔遭拒?法律援助为你讨回公道
在保险理赔的道路上,投保人常常会遭遇各种难题。今天要讲述的这个案例,或许能为大家提供一些启示。
2016 年,林某夫妇为女儿小林在某保险公司投保了少儿重疾险,基本保额为 30 万元。这本是一份对未来的保障,却在关键时刻遭遇了波折。2021 年,年仅 5 岁的小林确诊吉兰 - 巴雷综合征,病情危重,治疗费用超过 20 万元。然而,当林某夫妇向保险公司申请理赔时,却遭到了拒绝,理由是病症未列入合同列明的重疾范围。
走投无路的林某夫妇委托了姜菲菲律师维权。姜菲菲律师有着丰富的执业经验,在建筑与房地产法公司法劳动法、婚姻家事等民商事法律领域都颇有建树,拥有十年房地产行业从业经历,在保险合同纠纷这类案件中也有着自己的见解。
姜菲菲律师为林某夫妇办理了法律援助,她仔细梳理案件,发现了保险公司未履行格式条款提示说明义务、缴费早于签合同、电子签名流程化等关键事实。在庭审中,律师紧扣保险法相关规定,主张案涉限缩承保范围条款无效,且小林所患疾病属大众认知中的重大疾病。
一审法院最终支持了原告诉求,判令保险公司赔付 31.728 万元。但保险公司不服上诉,姜菲菲律师并没有因此而松懈。她继续协调,通过不懈努力促成二审和解,保险公司最终一次性支付理赔金 25 万元,成功为当事人挽回损失。
这起保险合同纠纷案例,充分展现了姜菲菲律师在维护当事人权益方面的专业能力和执着精神。当投保人面对重疾险理赔遭拒的困境时,法律援助成为了他们有力的后盾。姜菲菲律师凭借扎实的法律知识和丰富的实践经验,为林某夫妇讨回了公道,也为更多面临类似困境的人提供了希望。在保险理赔的复杂世界里,专业律师的介入能够让正义得以伸张,让投保人的权益得到切实保障。

以上是律师的法律建议,如有疑问,欢迎进一步咨询。

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