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什么样的意外保险不理赔

2025.12.28合同纠纷6人浏览

一般来说以下几种情况意外保险不理赔：
1. 未如实告知健康状况：投保时若故意隐瞒或不实告知自身健康问题影响保险公司承保决定或费率计算后续因相关健康问题引发意外事故保险公司可能拒赔。
2. 非意外事故导致：比如因自身疾病自然发作、因从事违法犯罪活动导致的伤害等不属于意外保险保障的意外范畴不会获得理赔。
3. 超出保险责任范围：像意外险只保特定区域内的意外在保险合同约定区域外发生的意外保险公司通常不赔。
4. 未在规定时间报案：保险条款一般会规定发生意外后需在一定时间内通知保险公司未及时报案可能影响理赔甚至被拒赔。
5. 未按合同约定治疗：如未遵循保险公司认可的医院就医、未使用符合规定的药品和诊疗项目等可能导致理赔受阻。
6. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害：这种情况下违背了保险的基本原则保险公司不会承担理赔责任。

以上是律师的法律建议，如有疑问，欢迎进一步咨询。

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