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工伤赔偿保险公司不赔怎么办

2025.12.23劳动纠纷1人浏览

如果工伤赔偿保险公司不赔可按以下步骤处理:
1. 查看保险合同:确认是否存在保险公司不赔的合理事由比如未在规定时间报案、超出保险责任范围等。若因自身未履行合同约定导致需看能否采取补救措施。
2. 与保险公司沟通:主动联系保险公司了解不赔的具体原因并要求其出具书面说明。同时依据保险合同条款有理有据地阐述保险公司应承担赔偿责任的观点争取协商解决。
3. 申请工伤认定:即使保险公司不赔工伤认定仍需进行。这是享受工伤保险待遇的前提由用人单位或工伤职工向劳动保障行政部门提出申请。
4. 劳动仲裁或诉讼:若与保险公司协商无果可考虑通过法律途径解决。可以先向劳动争议仲裁委员会申请仲裁要求用人单位承担工伤赔偿责任。若对仲裁结果不服还可向法院提起诉讼。在诉讼过程中可要求法院对保险公司是否应承担赔偿责任进行认定。
5. 提供充分证据:无论是仲裁还是诉讼都要准备好相关证据如劳动合同、工伤认定决定书、医疗费用清单等以支持自己的主张。

以上是律师的法律建议,如有疑问,欢迎进一步咨询。

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