微波消融术纠纷：律师助力患者揭开医疗过错真相

在处理医疗纠纷时，专业律师的介入往往能为当事人带来不一样的结果。有这样一位律师，他叫包寅，现执业于北京明向律师事务所。包寅律师毕业于北京中医药大学法学（医药卫生）专业，是北京卫生法学会会员，还曾担任北京市多家三甲医院法律顾问。他专注于医疗卫生法律领域，熟悉医院医疗纠纷处理流程，承办过上百起医疗纠纷案件。包寅律师的执业理念是“受人之托，忠人之事”，这份初心如同明灯，指引他在医疗纠纷案件的处理中，始终将维护客户的合法权益放在首位。他以专业知识和丰富经验，为陷入医疗纠纷困境的患者搭建起通往公正的桥梁。 下面通过华东地区某基层人民法院审结的一起医疗损害责任纠纷案，来看看包寅律师是如何在医疗纠纷中发挥作用的。患者林女士因查出子宫肌瘤，前往某医院门诊就诊，医方为其实施了“超声引导下子宫病变热消融治疗（微波消融术）”。手术过程看似顺利，术后第二天复查也未见异常，但术后第六天，林女士突发剧烈下腹痛，被诊断为“消化道穿孔”，并进行了小肠部分切除加肠吻合术。林女士认为小肠穿孔是医方过度消融导致，将医方诉至法院要求赔偿，而医方则辩称肠道热损伤是难以完全避免的并发症。 这里结合本案为大家补充一个关键法律知识点： 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。” 通俗化解释：就好比你去商店买东西，商家如果因为自己的失误（比如给了你有问题的商品），导致你受到了伤害，那么商家就要对你的伤害负责，给你相应的赔偿。医疗纠纷里也是一样，如果医生或医院在看病治疗过程中有过错，导致患者受伤，医院就得赔偿患者。 案例关联说明：在本案中，判断医方是否需要承担赔偿责任，关键就在于认定医方在诊疗过程中是否存在过错。该规则支撑了案例中林女士要求医方承担赔偿责任的诉求，如果医方存在过错，就应当按照法律规定对林女士进行赔偿，这也明确了责任划分的法律依据。 诉讼过程中，法院委托司法鉴定机构进行鉴定。鉴定机构指出医方存在两方面主要过错：一是关键手术记录缺失，病历书写不规范，如消融手术记录中未填写生理盐水用量，门诊病史记录缺乏必要内容；二是消融操作不当导致热损伤，热辐射造成小肠热灼伤，进而引发穿孔。鉴定机构认为医方手术操作与患者肠穿孔损害之间存在因果关系，且过错系同等原因。法院最终采信了鉴定意见，判决医方按同等责任比例对患者承担赔偿责任。 包寅律师从法律客观中立的视角对本案进行了评析。首先，要正确厘清“并发症”与“医疗过错”的法律边界。在医疗诉讼中，医方常以“并发症”免责，但如果医务人员操作未尽到审慎注意义务，导致本可避免的损害发生，“并发症”就变成了“医疗过错”。其次，关键病历记录的缺失会带来法律败诉风险，本案中医方手术记录遗漏关键数据，导致无法确认是否足量注射隔离液，承担了举证不能的不利后果。最后，迟发性损害的因果关系认定依赖科学鉴定，患者不能仅凭症状出现时间主观臆断，而应尊重法医学的科学研判。 医疗技术的创新为患者带来了新的治疗选择，但也伴随着潜在风险。临床操作的规范化和医疗文书书写的严谨性至关重要，能保障患者安全、防范法律纠纷。在面对复杂的医疗争议时，像包寅律师这样秉持客观理性态度，依托权威司法鉴定厘清是非曲直的专业律师，是维护医患双方合法权益的重要力量。他用专业诠释着律师的职业素养，用初心践行着对客户的承诺，在医疗纠纷的战场上，为公平正义而战，为构建和谐的医患关系贡献着自己的力量。