解析
2023年2月至3月,当事人甲因“头晕5年,加重1周”先后在云南省某医院就诊,被诊断为原发性醛固酮增多症,AVS检查明确提示分泌优势侧为右侧。这本是一个明确的诊断结果,为后续的治疗提供了重要依据。
然而,命运的转折却在甲转入被告乙医院后发生了。2023年3月15日,甲入住乙医院泌尿外科,入院诊断为“左肾上腺肿物”。仅仅过了6天,也就是3月21日,乙医院在未进一步复查AVS、未明确分泌优势侧的情况下,就贸然为甲实施了左侧腹腔镜肾上腺切除术。这一手术直接导致甲左侧肾上腺缺失,术后甲仍需终身服药维持生命,还多次到其他医院复查、治疗。
当甲及其家属陷入困境时,他们找到了专业的律师寻求帮助。代基辉律师在接受委托后,迅速展开了全面而细致的工作。他第一时间全面梳理了甲在多家医院的病历资料、影像学检查报告、手术记录及费用凭证。凭借着敏锐的洞察力和丰富的专业经验,代基辉律师敏锐地发现了乙医院存在的一系列关键过错。
术前排查严重不足
甲在外院AVS已明确右侧为优势侧,而乙医院的MRI却提示左侧增生,在左右矛盾的情况下,乙医院未复查AVS、未复查ARR,便直接决定切除左侧肾上腺。这种草率的决策无疑是对患者生命健康的不负责,严重违反了医疗规范。
手术指征缺失
原发性醛固酮增多症的治疗原则中,醛固酮瘤首选手术、特发性醛固酮增多症应终身服药。乙医院未进一步鉴别分型,就盲目进行手术,手术指征明显不足。这不仅可能无法解决患者的问题,还可能给患者带来不必要的伤害。
违反会诊制度
原醛症属内分泌疾病,乙医院在未明确优势侧时未请内分泌科会诊。这一行为反映出医院在诊疗过程中缺乏严谨的流程和专业的协作,未能充分利用各科室的专业知识为患者提供最佳的治疗方案。
知情告知不充分
手术知情同意书中未告知药物保守治疗等替代方案,也未告知左右矛盾的风险。患者在不知情的情况下接受了手术,这侵犯了患者的知情权和选择权。
病历书写矛盾
病程记录称“左侧未见明显肿瘤”,但MRI及手术记录均显示存在结节增生。这种病历书写的矛盾之处,不仅反映出医院管理的混乱,也可能影响到后续的医疗纠纷处理。
代基辉律师果断向法院申请司法鉴定,并积极与鉴定机构沟通。最终,云南某司法鉴定中心出具的〔2〕临鉴字第0号鉴定意见认定:乙医院存在过错,与甲左侧肾上腺缺失的损害后果之间存在因果关系,原因力为主要责任(参与度56%-95%)。这一鉴定结果为案件的胜诉奠定了坚实的基础。
法院完全采纳了鉴定意见及代基辉律师方的代理观点,作出了公正的判决。乙医院赔偿甲各项损失308054.59元(按85%责任比例计算);赔偿甲精神损害抚慰金20000元;承担大部分诉讼费2978元。最终,甲获得了共计328054.59元(含精神损害抚慰金)的赔偿,切实维护了自己的合法权益。
这起案件给我们带来了深刻的启示。对于患者来说,当怀疑医院的治疗可能存在问题时,应及时咨询专业的医疗纠纷律师。医疗纠纷复杂且专业,只有专业的律师才能进行正确的分析和建议,避免错过最佳维权时间。
同时,这起案件也给医疗机构敲响了警钟。医院在诊疗过程中应严格遵守医疗规范,充分进行术前排查,明确手术指征,尊重患者的知情权和选择权,避免因疏忽和失误给患者带来不必要的伤害。只有这样,才能构建一个安全、可靠的医疗环境,保障患者的生命健康。
在法律的保障下,患者的合法权益能够得到有效的维护。专业律师的介入,为患者提供了有力的支持和帮助。希望这起案例能够引起社会各界的关注,促进医疗行业的规范发展,让每一位患者都能在公平、公正的环境中得到应有的治疗和赔偿。
- 法律依据
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代基辉律师
云南滇晋律师事务所执业地:昆明执业6年
擅长:
医疗纠纷、工伤赔偿、劳动纠纷、刑事辩护、取保候审
律师简介
代基辉律师,云南滇晋律师事务所,医疗大健康事务部专职律师,毕业于昆明医科大学法学专业(医事法学方向)。执业多年来,积累了丰富的法律、医学知识和诉讼实践经验。承办大量典型医疗纠纷、人身损害、合同纠纷等案件。代基辉律师,擅长医疗纠纷、交通事故、 婚姻家庭、刑事辩护、经济纠纷、劳动纠纷、合同纠纷...
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