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什么是基本医疗

2023.12.22 医疗纠纷 4865人浏览举报
律师回答
基本医疗是指职工在患病时,能以其目前所能提供的,能支付得起的,适宜的治疗技术。它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。
参保职工患病治疗时,基本医疗保险只能提供的是:
医疗保险药品目录内的药品,
医疗保险诊疗项目目录内的治疗,
医疗保险支付标准内的费用。
超过范围的药品,诊疗项目及超过社会统筹医疗基金最高支付限款以上的医疗费用不属基本医疗范畴,基本医疗保险不予支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十六、第二十八条
报告编号:NO.20231222*****

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  • 基本医疗保障是什么

    所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。我国的社会医疗保险由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

    王瑞涛律师 2019.06.14 6490人看过
  • 基本医疗保险的报销范围是什么

    基本医疗保险报销范围:1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用,实际报销比例在20~60%;2、医保卡可以买药和支付门急诊费用,但不属于报销;3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

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  • 设立医疗机构的基本标准是什么

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  • 基本医疗保险的种类

    我国建立了城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者……

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  • 基本医疗保险如何办理

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    王瑞涛律师 2019.08.14 81人看过
  • 基本医疗保险怎么结算

    (一)门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算;(二)住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干。

    张燕鹏律师 2019.08.05 381人看过
  • 基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别

    基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象,两者并非等同,存在一定的区别和联系,基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

    徐连臣律师 2019.06.18 12264人看过
  • 基本医疗保险基金的支付范围是什么

    基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录的范围,符合医疗服务设施标准,才能由统筹基金予以支付。

    袁超律师 2019.02.15 7310人看过
  • 什么是城乡居民基本医疗保险?

    城乡居民基本医疗保险是相对于职工基本医疗保险而言,除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民都可参加城乡居民基本医疗保险。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》规定,国家整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制……

    李键键律师 2019.08.22 3753人看过

徐连臣

山东律苑律师事务所

徐连臣律师,专职律师擅长医疗纠纷

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