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报告编号：NO.20231222*****
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查看完整报告医疗保障就是指当发生医疗问题时可以获得报销补偿的保障。医疗保障主要分两种：1、社会医疗保障。社会医疗保障是指社保中的医保，它是有自己以及单位各交一定保费，一旦生病了，医保可以报销50%-70%范围内的医疗费用，剩下有自己支付。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：一、基本医疗保险的水平要与社会经济发展水平相适应;二、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理;三、基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同负担;四、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合;五、基本医疗保险基金根据“以收定支，收支平衡”的原则进行筹资、支付和管理;六、建立医、患双方有效的制约机制，实现因病施治、合理检查、合理用药、杜绝浪费。
零售药店提出医疗保障定点申请，要提供以下材料：（一）定点零售药店申请表；（二）药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件。
零售药店有下列情形之一的，不能申请医疗保障定点：（一）未依法履行行政处罚责任的；（二）以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满3年的；（三）因违法违规被解除医保协议未满3年或已满3年但未完全履行行政处罚法律责任的。
评估内容包括：（一）核查药品经营许可证、营业执照和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证；（二）核查执业药师资格证书或药学技术人员资格证书及劳动合同；（三）核查医保专（兼）职管理人员的劳动合同。
申请医疗保障定点的零售药店需要满足下列条件：（一）在注册地址正式经营至少3个月；（二）至少有1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师，且注册地在该零售药店所在地，药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内。
基本医疗是指职工在患病时，能以其目前所能提供的，能支付得起的，适宜的治疗技术。它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。参保职工患病治疗时，基本医疗保险只能提供的是：医疗保险药品目录内的药品，医疗保险诊疗项目目录内的治疗。
基本医疗保险报销范围：1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用，实际报销比例在20～60%；2、医保卡可以买药和支付门急诊费用，但不属于报销；3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。
申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件：有设置医疗机构批准书；符合医疗机构的基本标准；有适合的名称、组织机构和场所； 有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；有相应的规章制度；能够独立承担民事责任。
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