家长要准备好给孩子办少儿医保的资料,携带孩子户口本及出生证明(验原件,收复印件)、监护人户口本及身份证(验原件,收复印件、)数码回执(4岁以上儿童需提供)、所在街道办出据的计划生育证明。
在网上登录深圳市的官方社保基金管理局后,点击“深圳市少儿医保网上申报”这一项,进入少儿医保网上申报系统后,可以在下方有个帮助手册中进行填写。在输入身份证号以及姓名之后登录进入,最后点击“保存”之后提交即可。
门诊就医绑定医疗机构,14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构;满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
少儿医保在门诊方面没有报销比例,每年的报销额度为1000元,无法累计到下个医疗年度。在住院方面,少儿医保的报销比例为90%,报销额度与缴费年限有关,最高可以报销137.6万。
一般情况下,参保人员在深圳购买的儿童医疗保险,孩子生病后,需要住院时,最好是选择医疗保险定点医院和专科医院,在这些A类医院发生的住院费用方可进行报销。
七种情形不能报销:1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;2.自杀、自残的(精神病)除外;3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;4.交通事故、意外伤害、医疗事故等。
如果是职工,参职工医保比较简单,一般都是入职后单位的人事部门为新入职员工集体到社保局办理,无需自己跑路。过段时间后,就会办理社会保障卡,然后每月就会按照参保档次个人缴纳部分(从工资扣除),单位缴纳部分,还有一定数额进入到自己的社会保障卡。
儿童办理医疗保险手续如下:身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页);填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份。
参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。办理医保卡需要的证件和手续:参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
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