买了生育险能报多少钱
2022.11.30
劳动纠纷
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律师回答
女职工
生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由
生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照
医疗保险待遇的规定办理。女职工
产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调,
生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。也就是说,生育津贴不会低于单位
平均工资标准。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
对于原参加生育保险的职工,在2012年1月1日前已经生育或
计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴。
从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。
- 法律依据
- 《中华人民共和国社会保险法》
- 第五十三条,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
- 第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
- 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
- 第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
- (一)生育的医疗费用;
- (二)计划生育的医疗费用;
- (三)法律、法规规定的其他项目费用。
- 第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
- (一)女职工生育享受产假;
- (二)享受计划生育手术休假;
- (三)法律、法规规定的其他情形。
- 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
报告编号:NO.20221130*****
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确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
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确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
赵彪律师
2019.08.02
2379人看过
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生育医疗费补贴标准如下:妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;妊娠满7个月生产或流产的1000元;妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;妊娠不满3个月流产的150元; 多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
袁超律师
2019.05.06
9333人看过
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生育保险报销包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴:按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后,按不同情形分别计算生育津贴。妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的,3000元;妊娠满7个月生产或流产的,2000元。
袁超律师
2019.02.13
8922人看过
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参保女职工怀孕不满四个月自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴300元,怀孕满4个月以上的自然流产或因医学需要终止妊娠的一次性补贴1000元。参保职工难产的可赔付4000元;自然分娩可赔付2000元。
赵彪律师
2019.03.05
2389人看过
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报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:1.顺产为270%。2.难产为320%。3.剖腹产为420%。
袁超律师
2018.12.21
6405人看过
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流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。
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用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工引流产的医疗费,由生育保险基金按以下标准支付。生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用。
袁超律师
2019.07.30
12749人看过
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医疗费用的报销包括手术费、生育保险范围内的药品费用以及产前检查费,自费药不报销。顺产,若缴纳基数为2560元,则顺产最高可报销11529元。
袁超律师
2019.07.09
10678人看过