参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件、出院小结、出院证、住院医疗费用明细、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。报销比例根据各地区的规定。如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用。
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,使用卡上的钱支付,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报账的。报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付。
个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。
治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算。
床旁血滤(CRRT),适应于重症病人或需要床旁做(不能移动),但又没单机水处理的医院。 CRRT一般不能报,只有极个别省份可以(比如浙江、成都),可以使用HDF,报销比例为45% ,两次HD 可以报一次HDF。
第一,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销;第二,购买的药品也是有范围限制的。只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销;第三,参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。