工伤门诊费可以报销吗
2024.04.24
劳动纠纷
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律师回答
工伤门诊费是可以报销的，工伤治疗费用自己可以去报销，但是前提是已经申请
工伤认定，并拿到工伤认定书的。同时工伤待遇申请表上，应有用人单位盖章的。
- 法律依据
- 《社会保险法》
- 第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
- （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
- （二）住院伙食补助费；
- （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
- （四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
- （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
- （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
- （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
- （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
- （九）劳动能力鉴定费。
报告编号：NO.20240424*****
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社保卡暂时不能异地使用。如果要异地使用，要先办理社保转移。社保卡用于居民办理社会保险个人缴费、医院就医、药店购药、信息查询等人力资源和社会保障业务以及银行存款、取款、转账等个人结算业务和刷卡消费、注册网上银行等金融服务。
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医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
张燕鹏律师
2019.06.21
17938人看过
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医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则只有单位缴纳，个人不用缴纳。基本医疗保险的的医保卡里面有钱（自己缴纳的部分），住院保险则医保卡里面没有钱。
王瑞涛律师
2019.07.25
19719人看过
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1.门诊报销:一定要在定点医院就诊。但是各级医院的保险比例有所不同，每年也有报销上限,由于各地的医保政策略有差别，所以在报销比例上都会有不同；2.住院报销:根据医院级别的高低，报销比例差距比较大。一般乡镇级医院报销比例在80%-90%；县市级医院在70%-80%；省级或者跨省报销的比例会再低一些。同样，免赔额也会随着医院级别的升高而增高,从乡镇、县级、市级、省级，免赔额在不同的地区各不相同；3.大病报销:重大疾病的报销一般都会有免赔额，根据当地的生活水平不同免赔额也有所区别,报销比例也会根据治疗费用的档次有所调整。
袁超律师
2018.12.15
12654人看过
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居民医保门诊是可以报销的。规定如下：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。根据我国法律规定，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
李键键律师
2019.06.04
37678人看过
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参保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。
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社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
沈辉律师
2018.11.06
12726人看过
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门诊费是在做工伤认定后和住院费一并报销，做伤残鉴定是在申请认定工伤后。工伤不同于其他人身伤害，必须符合法定条件并经法定程序才可认定为工伤。工伤认定申请既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。
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城镇职工的报销比例可达85% ，五十岁以上的城镇职工在此基础上增加2% ，年龄达到六十岁则提升至89%，七十岁以上的老年人获得的报销比例可增加6% ，八十岁以上包括八十岁的老人可享受到93%的报销比例，整体来讲不能超过100%。
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