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非医保用药是否属于交通事故赔偿的医疗费范围

2023.12.19 劳动纠纷 1594人浏览举报
律师回答
责任人应安全承担,不管药是否属于医保范围。非医保用药属于国家机关处理相应新农村医疗合作保险的调整范围,属于国家政策的实施问题。在实际情况中,非医保用药是用于治疗交通事故的病情,属于医疗费的合理范畴,应当作为交通事故赔偿的医疗费项目。就是说,非医保报销制度和民事侵权赔偿是有一定差别的。

是的,这确实不是你的责任,你根本就无法选择的;但保险公司限于相关条款的规定,即便某些理赔人员接受你的解释,但也无法满足你的要求,因此建议你诉讼,否则这个差价由你个人来承担就太不值了;网上无论说保险公司会赔还是不会赔,都以你的亲身经历为准,因为不同的保险公司在把握条款时候的尺度也是不同的,但原则性的东西大致差不多,而且此案诉讼,总体来说对你并没有什么坏处,假设诉讼过程中,经过举证质证,法院对于这些医疗费的某些部分也不认可的话,那么,不管是你还是保险公司,都不用赔偿这些不被认可的部分,相反,一旦被法院认可,那就由保险公司替你承担。
法律依据
《人身损害赔偿解释》第19条、第20条、第21条、第22条、第23条、第24条
报告编号:NO.20231219*****

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  • 保险公司不赔偿交通事故非医保用药合法吗

    一般情况下,法院都不支持保险公司对超出医保目录范围的医药费承担保险责任。但是对于事故侵权方而言,合理的医药费不论医保目录范围内外都要根据其过错程度承担赔偿责任。

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    不赔。医疗费中非医保用药部分不赔条款免除了保险人责任,该条款系免责条款。保险公司无证据证明就该免赔条款在投保人投保案涉商业险时向其尽到了提示及明确说明义务,该免责条款对保险双方均不产生法律约束力。因此,保险公司关于医疗费扣除10%非医保用药的主张不能成立,保险公司应对伤者治疗交通事故所受损伤所花费的医疗费予以赔偿。

    袁超律师 2023.10.19 357人看过
  • 非医保用药为什么不赔

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    非医保用药是指没有被列入医保用药目录的药品,也就是医保不能报销药费的药品叫非医保用药。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围;应当从工伤保险基金中支付的;由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。

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  • 交通事故赔偿医疗费怎么算

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  • 交通事故医疗费谁赔偿

    发生交通事故后,医疗费按以下情形确定由谁支付:(1)如果有购买保险的,并且符合理赔条件,由保险公司在限额内支付;如果超出保险的限额,超出部分由交通事故责令人承担。(2)如果没有购买保险或者不符合理赔条件的,由交通事故责任人承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

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  • 交通事故医疗费赔偿责任是怎么承担的

    交通事故医疗费先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。

    李泽宇律师 2020.09.22 330人看过
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