牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。但只有部分补牙可报销,具体报销比例每个地区不一样,建议咨询当地社保部门。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
被人打伤属于他人伤害,医保不能报销。根据我国相关法律规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。
1.可以报销的,大部分医疗器械是可以医保报销的。但如果住在重症监护室一般疾病都比较重,以为很多医疗器械全身插的各种管子都是一次性,所以也比较贵,病情比较重的话很多比较好的抢救药都是进口的,有一部分进口的好的药是不能报销的2.参保人员因病在门诊部紧急抢救后转住院的,门诊抢救费用与住院医疗费用累加计算,按一次住院处理。3.因病在门诊部紧急抢救后死亡,其发生的费用可按规定报销,报销所需资料:门诊紧急抢救病历、处方、发票原件、死亡证明。
交通事故,不是医保的范畴。如果按医保报销,该行为涉嫌诈骗,被发现后,要追究刑事责任。根据保险法及相关法律规定,责任保险中被保险人因给第三者造成损害,双方就赔偿数额达成调解的,应当作为保险公司理赔数额的依据。
可以,在使用网上预约挂号的时候就会让选是医保还是自费,如果选择医保,到时就是直接用医保卡挂号。及时当时没有选择医保,选了自费,如果有医保卡的化也可以的,到时到医院后拿着你的号和医保卡到窗口刷个免费医保号就行了。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
个人体检一般不可以走医保。根据法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而体检是对个人身体进行医疗方面的检查,一般是出于特定的目的而做,比如出国体检、公务员体检、入职体检、婚前体检等,无论哪种情况下的体检,并不是因为疾病或意外而进行的治疗,因此是不在医疗保险的报销范围之内的,不能用医保报销。
如果是工伤,认定工伤之后,由工伤保险基金支付符合规定范围的医疗费;单位没有参保的,由单位支付。不可以用医疗保险基金报销,涉嫌诈骗医疗保险基金。如果不是工伤,没有侵权人或者无法确定侵权人的,可以用医疗保险基金报销。
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