优质问答
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一、律师简介：经验丰富的专业法律人才李娜律师，现执业于北京市中盾（赤峰）律师事务所，拥有9年执业经验，执业证号为11504201711410490。她是硕士研究生学历，服务地区主要为内蒙古赤峰。李娜律师擅长的领域包括建设工程、保险合同以及合同纠纷等。二、专业认可与荣誉：行业内备受肯定2024年3月，李娜律师被赤峰市松山区司法局评选为优秀律师；同年5月，又被赤峰市司法局、赤峰市律师协会评选为赤峰市优秀青年律师。这些荣誉充分证明了她在法律专业领域的出色表现和业内认可度。三、代表性案件：保险合同纠纷胜诉获全额赔付在甲方诉乙保险公司人身保险合同纠纷案中，李娜律师展现出了卓越的专业能力。核心事实甲方投保了“xxx”住院医疗险，在保险期内确诊甲状腺恶性肿瘤。医保报销后，仍有8787.7元医疗费，甲方遂向乙方申请理赔，却遭到拒绝。乙方抗辩称，案涉甲状腺癌为Ⅰ期，属于保险条款免责范围，仅同意按一般医疗赔付（有1万元免赔额，实际不赔）。甲方则主张乙方未对免责条款尽到提示说明义务，诉请全额赔付。律师核心作用1.精准抓住保险拒赔核心漏洞-直击关键：免责条款需保险人尽到明确提示与说明义务，否则不生效。-庭审强力抗辩：李娜律师指出案涉条款系专业格式条款，乙方无法证明已对“Ⅰ期甲状腺癌免责”作出明确解释，依法不应约束投保人。-法律适用完全正确：依据《保险法》第17条第二款，主张未提示说明的免责条款无效，法院完全采纳。2.以最低成本、最快流程帮助甲方全额获赔8787.7元案件要点1.保险合同中免责条款必须明确提示+明确说明，否则无效。2.Ⅰ期甲状腺癌虽在条款列明，但保险公司举证不能，仍需赔付。3.律师以格式条款不利解释规则维护普通投保人合法权益。李娜律师凭借其专业知识和丰富经验，成功帮助甲方在这场保险合同纠纷中实现全额获赔。她对案件关键要点的精准把握，以及在庭审中的有力抗辩，为维护投保人的合法权益提供了坚实保障，也为类似保险合同纠纷案件提供了极具参考价值的范例。
以上是律师的法律建议，如有疑问，欢迎进一步咨询。
