优质问答
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专业律师助力，维护合法权益在法律纠纷日益复杂的今天，专业律师的作用愈发凸显。朱建华律师，拥有丰富的法律知识和办案经验，在多个领域为当事人排忧解难。朱建华律师毕业于河北北方学院法医学专业，获医学学士学位，是中国法学会会员、河北省法学会会员，现执业于河北海龙（张家口）律师事务所，执业证号为 1130**********253，执业年限达 6 年。他擅长交通事故、合同纠纷、医疗纠纷、劳动纠纷、刑事辩护等领域，采用团队办案模式，将专业知识与老律师执业经验相结合，为委托人争取合法利益。接下来，我们重点看看朱建华律师办理的一起通信维修工人意外受伤保险理赔案件。 通信维修工人意外受伤，保险理赔起纷争2020 年 5 月 17 日，李某（化名）在 xx 县 xx 家庄抢修通信故障时，不幸从木杆上掉下摔伤。随后在张家口市某医院住院治疗，被诊断为腰 2、3 椎体压缩性骨折伴脊髓损伤、胸 11 椎体压缩性骨折。经张家口某鉴定中心鉴定，李某为八级伤残，护理期 90 日，后续可行二次手术取胸 12 - 腰 4 椎体内固定钉棒系统，费用约 15000 元。李某作为某保险公司意外伤害保险的被保险人向保险公司报案后，保险公司赔付了李某意外医疗保险金 50000 元，住院补贴 5100 元，意外伤残保险金 60000 元。然而，保险公司拒绝按 30%给付比例支付伤残保险金差额 240000 元。 律师介入分析，决定诉诸法律李某前往朱建华律师所在的律所咨询。朱建华律师团队经过了解并分析案情，认为此案可诉。在告知李某案件相关风险后，李某选择由律所代理，随后起诉至法院，请求某保险公司按照意外伤残保额的 30%赔付保险金 240000 元。 法庭辩论，律师据理力争诉讼中，保险公司答辩称，李某所在单位公司在其公司投保某团体意外伤害保险，承保险种有中国某团体意外伤害保险条款（意外伤害）保额 1000000 元，同时附带中国某保险附加伤残特约保险条款，对伤残等级对应的保险金给付比例作了约定：意外伤害残疾赔付标准伤残等级一级到十级对应的保险金给付比例为 100%、75%、50%、30%、20%、15%、10%、6%、4%、2%。保险期间为 2020 年 4 月 5 日至 2021 年 4 月 4 日。保险公司还表示对李某所提出的索赔 240000 元诉求不予认可，并阐述了具体理由。保险公司认为保险合同约定的保险金给付比例合乎法律法规及监管规定，投保人自主选择了该保险合同约定的保险金给付比例，并缴纳了较低保费，应当遵守合同的效力，践行合同的契约精神，且其已经按照合同约定及时履行了保险责任，因此在本案中不再承担保险金给付责任。朱建华律师庭前查阅了众多相关案例，搜集了主管部门的监管文件和规范性文件。开庭时，他发表了代理意见，同时征得法官同意庭后提交书面代理词。庭后，他提交了 10 页书面代理词，充分阐述了己方观点。 法院判决，正义终得伸张最终，法院采纳了朱建华律师一方的代理意见，未采纳保险公司的意见，判决某保险公司于本判决生效后十日内支付李某伤残保险金 24 万元。判决后，保险公司并未上诉，在履行期内将 240000 元、案件受理费 2450 元一并打入法院账户。从这起案件可以看出，当保险公司在未足额支付保险金的情况下，被保险人不应轻易选择放弃索赔，而应分析保险公司的行为是否合理合法后再作出决定。朱建华律师凭借专业的法律知识和丰富的办案经验，为当事人争取到了应有的赔偿，维护了当事人的合法权益。在面对各类法律纠纷时，我们都可以像李某一样，寻求专业律师的帮助，让法律的公正得以彰显。
以上是律师的法律建议，如有疑问，欢迎进一步咨询。
