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故意隐瞒病史,保险公司赔不赔

2026.02.07行政诉讼6人浏览

1. 一般情况下,如果投保人故意隐瞒病史,保险公司有权解除合同且不承担赔偿责任。
依据《保险法》第十六条规定,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
2. 但存在特殊情况:
如果保险公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
3. 判定是否故意隐瞒病史:
主要看投保人是否知晓自己有病史且故意不向保险公司如实说明。比如投保人自己清楚患有某种疾病,但在投保时未提及。
4. 若被认定故意隐瞒:
保险公司发现后,通常会在合理时间内行使解除合同的权利。
投保人可能面临保险合同被解除,已缴纳保费可能不予退还,保险事故发生后无法获得赔偿等后果。
5. 建议:
投保人在投保时应如实告知自己的健康状况等重要信息。
若对某些情况是否属于病史拿不准,可咨询专业保险顾问或向保险公司详细询问,避免因故意隐瞒导致后续权益受损。

以上是律师的法律建议,如有疑问,欢迎进一步咨询。

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