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医疗事故索赔申请书如何写

2023.12.22 医疗纠纷 1135人浏览举报
律师回答
医疗事故索赔申请书

申请人:

被申请人:医院,地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。

申请事项:

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。

事实和理由:

20XX年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗等等。

此致:

区卫生局

申请人:

日期:
法律依据
《医疗事故处理条例》第四十七条
报告编号:NO.20231222*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于 ***** 的问题...... ,【解决方案】***** 【具体操作】*****

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王瑞涛

河北东尚律师事务所

王瑞涛律师,专职律师擅长医疗纠纷

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