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报告编号：NO.20231222*****
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查看完整报告1、司法鉴定申请人的具体信息，包括身份证号码、住址、联系电话等，原告应当是事故受害人本人或其监护人，也可以是受害人的近亲属，有几个人就写明几个，不能缺少。 2、申请内容首先要写申请鉴定医院对于本次医疗损害是否存在过错，只有鉴定结论中有医院。
要写明：一、申请人的姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。二、被申请人的单位名称，地址，联系电话。三、法定代表人的姓名，职务。
医疗事故鉴定申请书格式:一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);二、被申请人的基本情况;三、申请事项;四、事实和理由;五、证据材料。
医疗事故索赔申请书的主要内容是：申请人和被申请人：医院，地址，联系电话。法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定，并确定赔偿。事实和理由是什么。
1、司法鉴定申请人的具体信息，包括身份证号码、住址、联系电话等，原告应当是事故受害人本人或其监护人，也可以是受害人的近亲属，有几个人就写明几个，不能缺少。 2、申请内容首先要写申请鉴定医院对于本次医疗损害是否存在过错，只有鉴定结论中有医院。
医疗事故争议处理申请书主要包括下列内容：（1）患方：姓名，性别，年龄，民族，职业，住址，籍贯等等；（2）申请调解的纠纷事实：患者目前状态，申请调解的委托人与当事人的关系，申请调解的争议要点，医疗损害责任及理由（这里是主要的，要有理有据。
根据我国《医疗事故处理条例》第二十条的规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请以后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
医疗事故鉴定申请书申请人：姓名：xxx，性别：xx，出生年月：x年x月，民族：x族，工作单位：xxxx，职业：xxxxx，住址：xxxxxxxxx，联系电话：xxxxxxx。
第一，委托：医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托；卫生行政部门交由医学会组织的鉴定的委托。第二，受理：医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日起5日内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料。
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王瑞涛律师
