缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。
短的3个月长的半年。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。报销比例根据各地区的规定。如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用。
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,使用卡上的钱支付,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报账的。报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付。
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。
自己交医保的,是不能缴纳生育保险的,只能交养老保险和医疗保险,所以这种情况生孩子是不能报销的。因为生孩子所产生的花费不是医保范畴,是生育保险范畴。对于生育保险,只有单位才能给缴纳。
就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇;失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。
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