广东红棉陈灿芳律师：剖宫产截瘫等多案显医疗纠纷处理实力

在广州，陈灿芳律师是一位备受瞩目的专业人士。他毕业于广州中医药大学，拥有医学学士学位，曾有过五年内科临床医生的经历。2006年他顺利通过司法考试，2009年9月取得律师执业证后便一直专注于医疗纠纷领域，至今已有17年的执业生涯。他目前执业于广东红棉律师事务所，执业证号为1440120********74，联系地址位于广州市越秀区东风中路268号广州交易广场6楼609室。此外，他还担任广州市律师协会第九界医事专业委员会委员以及广州中医药大学校外导师。 一、孕妇截瘫案：调解获两百多万赔偿 某26岁年轻孕妇的遭遇令人揪心。该孕妇正在使用肝素抗凝时，医生安排了剖宫产。然而，麻醉医生未注意到产妇使用肝素的情况，按常规实施了腰椎穿剌腰硬联合麻醉。产妇中午12时完成手术，下午18时出现双下肢麻木乏力，医方直至第二天中午请神经科医生会诊后才安排MR检查，结果发现椎管内血肿形成压迫脊髓。虽经紧急手术清除血肿解除压迫，但产妇恢复效果不佳，最终截瘫并大小便失禁。 陈灿芳律师接受委托后深入分析，指出医方存在两个明显过错：一是正在使用的肝素说明书明确禁止用药期间进行腰椎穿剌；二是产妇术后双下肢麻木乏力却未及时进行MR检查，延误了血肿的发现及处理。从客观角度分析，医方应承担主要责任。但鉴于当下医疗损害鉴定机构水平和公正性参差不齐，无法确保鉴定结果一定判定医方承担主要责任。因此，陈律师建议先由律师代理调解，将法院诉讼及鉴定作为最后的救济途径。经过陈律师据理力争，最终医方同意按80%的责任处理患者相关损失，赔偿患者两百多万结案。 二、患儿脑损伤案：二审发回重审 患儿出生后第一天晚上出现面色紫绀、精神差、不进食等低反应症状，产科直至第二天中午才将患儿转到新生儿科。经检查发现患儿严重低血糖，因低血糖时间过长，最终出现新生儿低血糖脑损伤、发育异常。患儿及其监护人一审委托其他律师代理，选择某省医学会进行医疗损害鉴定，鉴定结论却为医方不存在过错及因果关系。原告申请鉴定人出庭，法院也未批准，最终一审法院采信省医学会的鉴定结论，完全驳回原告诉求。 二审时原告委托陈灿芳律师代理。陈律师介入后，首先向二审法院说明，在原告提出申请的情况下，一审法院不同意鉴定人出庭属于程序错误，二审必须纠正。这一观点说服二审法院安排省医学会的其中一个鉴定专家出庭接受质询。同时，陈律师帮原告方申请了专家辅助人出庭协助对鉴定书质证。二审开庭过程中，通过专家辅助人询问鉴定专家得知，鉴定专家鉴定时未看清病历，错误认为患儿是出生第二天中午才出现低反应表现且产科马上转科，所以认为医院诊疗行为无过错，而实际病历显示患儿是出生当天晚上出现低反应，第二天中午才转科，延误了半天时间。通过庭审，二审法官意识到鉴定报告存在疑问，发函给省医学会要求其解释相关疑问。由于相关事实在庭上已查清，省医学会出具意见认为医院存在过错，最终二审法院认为一审法院认定事实错误，将案件发回一审法院重审。 三、患者死亡案：争取更高责任比例 患者因肋骨骨折、多处挫伤到某医院住院治疗，入院常规心电图检查显示显著STT改变，住院期间予以活血化瘀、止痛治疗。住院第十天，患者突发昏迷不醒，呼吸心跳停止，抢救无效死亡。患者死亡后，家属对死因质疑，委托司法鉴定机构进行死因鉴定，结论为患者符合冠心病并心肌梗死致急性心功能障碍而死亡。死因鉴定报告作出后，家属认为医院存在过错，委托其他律师向当地人民法院提起诉讼。 诉讼过程中，法院委托某司法鉴定机构进行医疗损害鉴定，认定医方在诊疗过程中对患者入院时心电图高危情况认识不足，存在未请心内科会诊等过错，医方诊疗行为与患者死亡后果存在一定因果关系，过错系次要原因，过错参与度为16%〜44%（建议30%）。原代理律师告知原告，法院大概率按30%的责任判决，争取更高责任机会不大。但原告目标是40%以上责任，于是咨询陈灿芳律师。陈律师详细了解案情后，发现《鉴定书》存在部分事实认定错误，医院提供的病房走廊监控视频显示鉴定报告中医生抢救时间的记录与事实不符，这影响了医院过错及责任认定。基于此，陈律师认为有机会争取法院认定医院承担高于30%的责任。原告委托陈律师参与一审诉讼，庭审中，陈律师重点论述医院未及时对患者病情进行诊治，延误了诊断及救治，而鉴定人因错误认定未对该部分过错进行认定，法院不应完全采信鉴定报告来认定被告责任。最终，一审法院采信了陈律师的观点，判决被告承担40%责任。