参加单位的女职工在生育或流产后的6个月内,由所在单位向经办机构办理生育保险补偿待遇申请手续。生育补偿标准,统一按本市上年度城镇职工月社会平均工资为基数,顺产(含平产、吸头器产)的补偿6个月等等。
生育保险指的是国家通过立法在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,是国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险补偿的对象:1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注:配偶为非业户口者还必须以者缴纳社会保险方可享受生育报销。
生育保险补偿对象:(1)凡参加生育保险单位中的女职工,符合省、市计划生育规定的。(2)凡参加生育保险的女职工失业后,在领取失业救济金期间,符合省、市计划生育规定的。
女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
根据《企业职工生育保险试行办法》第七条规定,生育保险报销的流程为女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险报销的条件是:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。
生育保险费的计算标准如下:生育保险待遇=生育医疗费用+生育津贴。生育医疗补贴一般都是固定的,正常生产大致在3000元。生育津贴=缴费基数×产假时间,缴费基数为上年度职工月平均收入为标准。
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