康复经申请怎么写
2019.03.27
合同纠纷
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律师回答
工伤职工职业康复申请的填写方法
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,
籍贯,住×××市×××街,
身份证号码:×××,是××
公司职工。联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项:
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
根据《
工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出
工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):××
××××年××月××日
- 法律依据
- 《工伤保险条例》第十七条
报告编号:NO.20190327*****
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