医院拒绝开转院证明不违反相关法律法规,因为没有相关法律对此种情况作出规定,但是医院无正当理由拒绝开转院证明违反相关工作条例。如果医院不给开转院证明的,当事人可以向卫生局投诉。
如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续,新农合是有权不予以报销。基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明,一般要求患者在住院前或住院后3日内办理手续,到参合地县(区)级新农合机构开。如果是从县医疗机构转出的,由转出医疗机构出具《县外医疗机构转诊申请表》或转诊证明、户口簿(身份证)、合作医疗证、准生证到县(区)级新农合机构审批,审批完到相应的医疗机构住院。 如果直接到县外医疗机构住院,由所住医院出具诊断证明书(住院证)、户口簿(身份证)、合作医疗证、准生证在住院后3日内到本县(区)新农合机构审批,并开具转诊证明,出院后所住医院如果是即时结报医疗机构直接在本院报销,如果不是,则持相关出院报销资料到本县(区)新农合机构报销。
可以向卫生部门投诉。“转诊”概念常以医院的等级进行划分,除在同等级综合医院间进行转诊外,还可以将转分为纵向转诊和横向转诊,纵向转诊包括正向转诊和逆向转诊,正向转诊指由下级医院向上级医院逐级转诊,逆向转诊是指由上级医院向下级(社区)医院转诊。
首先我们得先来到需要办理转院的医院,然后找到自己的主治医生,说明情况后开具转院证明,然后拿到医院的相关部门,进行盖章。办理好之后,及时送到自己转院后的医院,一般医院接受转院证明的时间是有限的,所以办好证明后最好马上上缴。
住院开转诊证明就能按照正常比例报销,很多地方的三甲医院报销比例55%,如果有转诊证明就按照55%报销,没有的话就按照35%报销。也就是降低百分之二十。
首先我们得先来到需要办理转院的医院,然后找到自己的主治医生,说明情况后开具转院证明,然后拿到医院的相关部门,进行盖章。办理好之后,及时送到自己转院后的医院,一般医院接受转院证明的时间是有限的,所以办好证明后最好马上上缴。需注意的是可能在转院途中死亡的病人不应转院。
报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
如果医院不给开转院证明的,当事人可以向卫生局投诉。患方取得病历等资料后,即可加以初步研究。必要时可以向医疗专家、法律专家咨询,以便大致明确是否属于医疗事故以及医方有无过错责任。
医生拒绝开转院证明,原因可能在于:地方医保报销存在限制;觉得患者患病或者受伤本医院即可治疗;部分医院对转院人数有指标限制;其他。当指定医疗机构医疗服务条件和能力不足,不能诊断或治疗的时候,参保人可以转到上级医疗机构作进一步诊治。主治医生应书面说明病人的基本情况和转诊原因。经主管领导批准并加盖印章,到转诊办公室审批后,可前往指定医院就诊。医院无正当理由不给开转院证明的,患者或者其近亲属可以向卫生部门投诉或者直接向人民法院提起民事诉讼。