优质问答
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现实里不少人遇上交通事故受伤，维权时总卡在各类赔偿金额核算、和保险公司意见谈不拢的环节，明明身体遭了大罪，却迟迟拿不到对应赔偿，普通受害人自己捋不清繁杂的赔偿条目，也摸不透各项费用的法律依据，往往要耗上不少时间精力。这起案件是机动车与非机动车之间发生的交通事故侵权案件。受害人骑行两轮电动车正常通行时，遭遇机动车超车避让不及时发生碰撞，受害人受伤严重，出现失血性休克、足部毁损、关节断裂脱位、多处皮肤挫裂伤等伤情，经抢救住院治疗多日，足部严重毁损，后期需要配置残疾辅助器具，经司法鉴定构成七级伤残。事故经交管部门认定，机动车一方承担事故全部责任，非机动车受害人无事故责任。肇事车辆投保交强险以及高额商业第三者责任险。事故发生后，侵权方与保险公司仅垫付部分款项，双方就赔偿金额无法达成一致意见，受害人委托江西民信律师事务所的钟文辉律师代理，向人民法院提起民事诉讼，主张交通事故人身损害赔偿。这起案件的办理存在不少现实难点。首先是赔偿项目繁杂，损失金额核算难度大：本案损失包含大额医疗费、急救转运费、后续手术治疗费、住院伙食补助、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、假肢康复训练费、多笔鉴定交通费、精神损害抚慰金等十余项赔偿；同时存在两次司法鉴定，初次鉴定、重新鉴定结果部分调整，残疾辅助器具费用金额发生变动，需要逐项梳理核对。其次是保险公司多项抗辩，部分赔偿项目存在争议：保险公司抗辩要求扣除交强险外10%非医保用药费用，该部分费用主张由侵权个人承担；对误工费提出异议，不认可鉴定给出的误工时长，同时质疑受害人误工收入证据；对后续治疗费，保险公司主张应当待实际发生之后另行起诉，不同意在本案一并处理；对于残疾辅助器具，保险公司提出仅先行支持部分年限费用，后续再另行主张；鉴定费、重新鉴定产生交通开销，各方对该部分费用承担主体存在分歧。另外受害人伤情重，伤情恢复周期长，举证工作压力大：案件涉及住院病历、医疗票据、救护车票据、两份司法鉴定意见书、辅助器具评估报告、各类鉴定费票据等大量证据材料，需要完整组织证据链，证明全部实际损失。接受委托后，钟文辉律师第一时间梳理清楚代理思路。第一是固定事故责任基础：完整提交交通事故责任认定书，确认肇事方全责，受害人无责，锁定侵权赔偿责任基础，同时提交保险投保信息，明确保险公司保险赔付义务。第二是完整梳理全部人身损害损失：归集全部医疗、急救票据，整理住院病案、出院医嘱；结合司法鉴定（含重新鉴定）意见，逐项计算医疗费、后续治疗费、三期（误工期、护理期、营养期）、残疾赔偿金、残疾辅助器具及康复训练等全部损失，把受害人实际遭受的物质损失与精神损失完整纳入诉讼请求。第三是针对保险公司抗辩逐项应对：针对后续治疗费，结合出院医嘱明确后期需要修整手术，司法鉴定也明确后续治疗费用，该笔费用属于必然发生损失，应当在本案一并处理，无需等待实际手术；针对残疾辅助器具，依据专业假肢矫形机构评估意见，证实假肢装配、康复训练属于客观必要支出，主张对应赔偿；针对误工费，结合受害人伤情严重程度、司法鉴定误工周期，结合人身损害司法解释，充分阐述误工损失；处理鉴定相关开销，将鉴定费、重新鉴定产生交通支出作为受害人为维权产生的合理损失，提交法庭，请求法院划分各方承担比例。除此之外钟文辉律师还专门厘清垫付款项：梳理侵权人、保险公司前期已经垫付的钱款，便于法院判决时直接抵扣，避免重复赔付，减少当事人后续回款流程。人民法院审理后采信代理律师主要代理意见，核定受害人各项损失合计719274.26元：保险公司在保险责任范围内承担赔偿702434.04元，扣除前期已经垫付款项，还需向受害人支付赔偿款580434.04元；侵权责任人承担非医保用药部分差额，扣除已经垫付金额，另行赔付受害人；案件诉讼费、鉴定费依法按责任由各方分别负担。判决生效后，保险公司、侵权责任人需要在指定期限内履行付款义务，逾期将依法加倍支付迟延履行利息。案件办结后钟文辉律师总结，普通人遭遇严重交通事故时，身体的伤痛已经是难以弥补的损失，不要因为维权流程的不熟悉再让自己的合法权益打折扣。“受人之托，忠人之事”从来不是一句空泛的表述，每一张票据、每一页病历对应的都是当事人实实在在的损失，只有把每一项细节都捋顺落实，才能帮当事人拿到应得的赔偿。最后也提示大众，发生交通事故受伤之后，注意完整保存事故认定书、病历资料、各类医疗票据、鉴定报告；伤情较重，构成伤残的，及时进行司法鉴定，明确伤残等级、后续治疗、三期、残疾辅助器具等损失；和保险公司协商无法达成一致赔偿方案，可以通过合法诉讼途径，保障自身应得赔偿。江西民信律师事务所地址位于南昌市东湖区福州路169号江旅都市方舟B座1316-1321。
