1. 提出申请:患方或其代理人有权要求封存病历。需以书面形式向医疗机构提出封存病历的申请,说明申请封存的原因及涉及的医疗事件等情况。2. 准备材料:医疗机构接到申请后,准备好相关病历资料,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等。3. 双方在场封存:医患双方共同在场,对病历进行封存。封存的病历可以是原件,也可以是复印件,但需在复印件上加盖医疗机构印章证明与原件一致。封存的病历由医疗机构保管,医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或盖章,各执一份。4. 启封规定:病历封存后,非经法定程序,任何一方不得擅自启封。如涉及医疗纠纷的处理、司法鉴定等法定事由需要启封病历,应当由双方共同在场,按照规定的程序进行。
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