车祸伤残赔偿并非保险公司全赔，个人可能需承担部分费用。首先，交强险在有责情况下，伤残赔偿限额为18万，但如果赔偿总额超出此限额，超出部分需由其他赔偿方式补充。其次，商业险按合同约定赔付，若存在免赔情形，如未购买不计免赔险，可能需个人承担一定比例的免赔金额。比如负主要责任时，一般会有15%左右的免赔率。再者，若事故中有故意行为、超出保险条款范围的费用等，保险公司也可能不赔，这部分就需个人自行承担。最后，诉讼费、鉴定费等间接损失，通常也不由保险公司承担，而是由事故责任方按责任比例分担。具体赔偿以保险合同及相关法律法规为准。
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