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酒驾开车出车祸的处罚需视具体情况而定。若未造成人员重伤、死亡或重大财产损失等严重后果，酒驾行为会面临罚款、暂扣驾驶证以及拘留等处罚。饮酒驾驶机动车的，处暂扣六个月机动车驾驶证，并处一千元以上二千元以下罚款。因饮酒后驾驶机动车被处罚，再次饮酒后驾驶机动车的，处十日以下拘留，并处一千元以上二千元以下罚款，吊销机动车驾驶证。若酒驾引发重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，构成交通肇事罪，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。同时，酒驾者还需承担民事赔偿责任，赔偿受害者的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（若造成残疾）、死亡赔偿金（若导致死亡）等各项损失。此外，保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，但商业险部分通常不予赔偿。
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