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保险欺诈的立案标准

2025.12.29行政诉讼6人浏览

保险欺诈立案标准如下:
1. 投保人故意虚构保险标的,骗取保险金。例如,根本不存在某车辆,却虚构其投保,然后制造事故骗赔。
2. 投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金。像本是小事故,却伪造成大事故骗赔。
3. 投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金。比如编造从未发生的房屋火灾事故骗赔。
4. 投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金。如故意损毁投保财产骗赔。
5. 投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金。
当保险欺诈行为涉嫌下列情形之一时,应予立案追诉:个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。

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