第一次醉驾且血液酒精含量达到200mg/100ml以上,若要适用缓刑,需综合多方面因素考量。首先,犯罪情节方面,包括是否有自首、坦白、立功等从轻情节,以及有无发生交通事故、造成人员伤亡或财产损失等加重情节。其次,悔罪表现也很关键,如是否积极赔偿被害人损失、主动接受戒酒治疗等。再者,宣告缓刑对所居住社区有无重大不良影响也在判断范围内。一般而言,即便酒精含量超200mg/100ml,但如果具备从轻情节且悔罪态度良好,宣告缓刑对社区无重大不良影响,仍有可能被判处缓刑。但具体判决需由法院根据案件具体情况依法作出。
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