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医疗保险诈骗罪的认定条件是什么?

2024.11.15行政诉讼4人浏览举报

报告编号：NO.20241115*****

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法律分析

医疗保险诈骗罪的认定需满足以下条件：其一，主体为一般主体，既可以是个人，也可能是单位。其二，主观方面必须是故意，即明知自己的行为会骗取医疗保险金，仍积极为之。其三，客观方面表现为实施了欺诈医疗保险基金的行为，如虚构医疗事实、伪造医疗资料等以骗取保险金。其四，侵犯的客体是国家的医疗保险制度和保险基金的安全。只有同时具备这些条件，才能认定构成医疗保险诈骗罪。若仅存在部分行为或不符合全部条件，不能轻易认定为该罪。

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