发生医疗事故之后,受害者或亲属想向医院申请赔偿,但又不知道医疗事故索赔申请书该怎么写是常事。因此,我们提供下面的模板,供您参考。
医疗事故鉴定申请书格式:
一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);
二、被申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);
三、申请事项。申请事项一定要写明。
四、事实和理由。事实和理由最好能够精确一点,这样更有说服力,更容易获得赔偿。
五、证据材料。证据材料要充分,要能很好的佐证你提出的事实,这样才能更具有价值。
最后,在写申请书的过程中,一定注意不要写对自己不利之处,否则在之后的维权过程中,可能成为对自己不利的证据。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五章
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