抚养人的确认需要以未成年子女为核心平衡利益确定。
1、确定未成年子女直接抚养人必须以保护子女权益为优先条件，并兼顾亲属间的合理需求和权益平衡
关于保护未成年人权益的法律都确定了以身心健康为中心和重心的未成年人权益优先保护原则，这在确定直接抚养人纠纷中，尤显得关键。不过，对家庭或父母而言，抚养未成年人不仅仅是义务，同时也是权利。因此，确定直接抚养人还需兼顾亲属间的合法权益与需求。1993年的《意见》也体现了这种精神和目的，在某些特殊情形下，对如何确定子女应随父或随母一起生活作了列举式和普法式的规定。但是，具体到个案的适用，还必须具体问题具体分析。
2、保证有利于被抚养人的身心健康
未成年人保护法第一条规定，要保护未成年人的身心健康即促进他们在“品德、智力、体质等方面”的全面发展，其实质就是全面充分地保护他们的人格尊严和人格自由。该法还进一步规定了父母等监护人保护未成年人身心健康的义务：以健康的思想、良好的品行和适当的方法教育和影响未成年人，引导他们保持健康的生理、心理状态和养成良好的行为习惯，预防和制止不良行为的发生。
法律依据：
《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》１、两周岁以下的子女，一般随母方生活。母方有下列情形之一的，可随父方生活：
(１）患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的；
（２）有抚养条件不尽抚养义务，而父方要求子女随其生活的；
（３）因其他原因，子女确无法随母方生活的。
２、父母双方协议两周岁以下子女随父方生活，并对子女健康成长无不利影响的，可予准许。
３、对两周岁以上未成年的子女，父方和母方均要求随其生活，一方有下列情形之一的，可予优先考虑：
（１）已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的；
（２）子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的；
（３）无其他子女，而另一方有其他子女的；
（４）子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。
４、父方与母方抚养子女的条件基本相同，双方均要求子女与其共同生活，但子女单独随祖父母或外祖父母共同生活多年，且祖父母或外祖父母要求并且有能力帮助子女照顾孙子女或外孙子女的，可作为子女随父或母生活的优先条件予以考虑。
５、父母双方对十周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。
６、在有利于保护子女利益的前提下，父母双方协议轮流抚养子女的，可予准许。