武汉张浩律师代理胰腺术后医疗损害维权帮患方成功获赔

胰腺手术本身存在一定术后并发症风险，不少普通患者及家属很难区分“正常医疗风险”和“医方违规过错”，一旦诊疗环节出现疏漏引发不可逆损害，后续维权往往面临过错隐蔽、因果关系难证明、部分赔偿诉求难被支持等多重困境，不少受害患者常因举证不足难以拿到匹配自身实际损失的赔偿。
这起医疗损害责任纠纷的当事人汪某某，2021年因胰头良性占位接受胰腺部分切除术后，先后出现胰瘘、菌血症等症状，后续感染扩散引发全身多发感染性关节炎、关节强直，落下九级、十级伤残，长期需轮椅代步，劳动与生活能力严重受损。涉案两家医院中，随州某医院参与后续治疗，诊疗行为合规无过错；武汉某医院为施行胰腺手术的机构，双方核心争议集中在武汉某医院术后是否存在未尽注意义务、违规安排出院的过错，该过错与患者后续全身多关节感染致残是否存在直接因果关系，以及患者主张的多项赔偿尤其是误工费诉求能否得到支持。医疗纠纷涉及专业医学知识，病历材料繁杂，想要从海量的诊疗记录中找出医方隐蔽的过错点，难度极高。
张浩接手案件后，第一时间全面梳理全案数百页的病历、体温监测记录、化验单等材料，跳出“术后感染属于正常并发症”的惯性抗辩思路，精准定位到患者术后持续发热、感染指标始终异常，胰瘘症状未得到缓解的核心细节，锁定“感染未控违规出院”这一关键隐蔽过错，直接破解了医方主张术后感染属于正常并发症无需担责的抗辩逻辑。在后续法院委托的司法鉴定环节，张浩全程参与鉴定听证，清晰向鉴定机构呈现“术后感染指标异常未得到充分处置——感染未达控制标准违规安排出院——感染扩散至全身多关节——最终进展为关节强直、多等级伤残”的完整因果链条，推动鉴定机构出具了符合患方预期的鉴定意见，明确认定武汉某医院存在术后未尽高度注意义务、对感染病情重视不足处置缺位，以及未达出院指征违规办理出院的核心过错，该过错是患者后续严重损害后果的次要原因，过错参与度建议为40%，同时明确患者构成一处九级伤残、一处十级伤残，误工期24个月、护理期12个月、营养期12个月，随州某医院诊疗行为合规不承担责任，这一鉴定意见为后续诉讼定责打下了核心稳固的基础。
一审阶段法院结合鉴定意见，认定武汉某医院承担40%的赔偿责任，判令其向患者赔偿各项损失合计309373.32元，但未支持患者提出的误工费诉求。张浩结合一审判决的争议点，针对性梳理补充二审证据，收集到患者所在村委会出具的务农情况证明、土地承包经营权证、日常经营卤菜摊的相关记录、亲属帮忙照料经营事项的支出凭证，形成完整证据闭环，足以证实患者术前长期从事农业生产同时自主经营小生意，本身具备完全劳动能力，术后因伤残完全丧失劳动能力，实际产生了确定的误工损失。张浩在二审庭审中结合相关司法解释及对应司法裁判规则，提出无固定收入的务农及个体经营人员，不能因无固定工资流水就直接认定无误工损失的代理意见，最终得到二审法院采纳，在维持一审40%责任比例的基础上，额外支持了2年对应的误工费43642.4元，终审判决武汉某医院合计向患者赔偿353015.72元，患者的核心诉求全部得到支持。
医疗纠纷的维权核心，从来不是靠情绪化的争议，而是靠对病历细节的极致深挖，把模糊的“损害后果”拆解成可对应诊疗违规行为的清晰逻辑链。这起案件的处置过程，也给同类医疗纠纷维权带来了可参考的实务启示：首先针对胰腺等存在术后感染并发症风险的手术，患者及家属不要默认术后出现感染就属于正常风险，要重点核查术后的体温监测、炎症指标变化记录，以及出院时的身体状态，确认医方是否在感染未得到有效控制的情况下违规安排出院；其次在司法鉴定环节，要注意清晰区分“疾病本身的并发症风险”和“医方人为过错导致的损害扩大”，不能把后续全部损害都归因为患者自身疾病，完整呈现因果链条才能推动鉴定意见作出更贴合客观事实的责任认定；最后针对务农、个体经营这类无固定工资流水的群体主张误工费，不需要刻意强求提供标准制式的收入证明，只要完整收集土地权属证明、基层自治组织出具的从业情况说明、实际经营的相关记录，形成可以证明自身劳动能力状态、收入实际来源于劳动的证据链，就可以依法主张对应误工损失。张浩也表示，医疗纠纷的办理始终要兼顾医学细节和法律规则，才能尽可能帮当事人填平实际损失，维护合法权益。
泰和泰（武汉）律师事务所
联系地址：武汉市硚口区京汉大道688号武汉恒隆广场办公楼51楼