涉外离婚授权委托书怎样写

涉外离婚授权委托书
委托人：性别：出生日期：
护照号码：
居留证号码：
现在住址：
联系电话：
受委托人：xxx律师事务所xxx律师
委托人因与xxx离婚一案委托中华人民共和国xxx律师事务所xxx律师为我的离婚案件调解、诉讼(以上可根据有关需要选择填写)代理人：
代理权限：特别授权，即代为起诉、代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为和解，代为提出上诉、反诉，代为参加诉讼、签收法律文书，代为申请强制执行，代为接收法院退费、执行款物，代为查询婚姻登记档案，代为查阅案件档案资料等。(委托人可委托案件情况选择其中一项或数项)
委托期限：自签署本委托书之日起至一审案件结案|执行|二审|撤诉|发回|调解终结(以上可根据有关需要选择填写)为止。
受托人无转委托权，受托人在上述委托权限内所实施的法律行为及产生的法律后果，我均予以承认，并承担其法律责任。
委托人(签名)：受委托人：
年月日年月日
地址：
电话: