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报告编号：NO.20231222*****
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患者及其家属从自知道或者应当知道其身体健康、生命受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门、医疗机构提出医疗事故争议处理的申请。卫生行政部门自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行是否受理的审查，并且作出是否受理的决定。
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。
1、病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。2、病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。
司法鉴定的提起：法院依职权主动提起;当事人向法院书面申请，是否准许由法院决定。司法鉴定的时效：司法鉴定应当在诉讼后提出;司法鉴定必须在法院规定的举证期限内提出，一般的举证期限为法院首次开庭前，时间为一个月左右，视具体的案件稍有差异。
医疗纠纷发生后，是否做要做医疗事故鉴定的，由卫生行政部门决定并书面通知申请人。如果医院和患者协商一致，达成了和解协议，就无需做医疗事故鉴定了。
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
按照对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
1、条理清楚；2、既要重点突出、又要全面陈述；3、涉及到医疗过错的内容应当具体明确；4、要做到医学用语准确到位；5、说理要明白，应当联系相关证据进行阐述；6、要结合医学资料以及法律和政策规定进行阐述，指出认定医疗行为存在过错的依据。
医疗纠纷不是必须做过错鉴定，因为存在过错推定情形。患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。
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王瑞涛律师
